Пример клинико-патологической корреляции метастаза в хориоидею
Метастазы в хориоидею иногда развиваются у в остальном здоровых пациентов с неотягощенным по раку анамнезом. В некоторых случаях установить локализацию первичной опухоли так и не удается. Ниже показана клинико-патологическая корреляция, в представленном случае у мужчины 51 года быстро развились боли и слепота левого глаза, вызванные слизисто-секреторной аденокарциномой неясного генеза. Пациент умер несколько недель спустя от распространенных метастазов, аутопсия не проводилась.
Внешний вид левого глаза: наблюдается эпибульбарная инъекция. Пациент жаловался на сильную боль в глазу.
Фото глазного дна: отмечаются диффузное утолщение хориоидеи, отек и кровоизлияния диска зрительного нерва, а также отслойка сетчатки в нижних квадрантах.
УЗИ: определяются диффузное утолщение хориоидеи и отслойка вышележащей сетчатки.
Макропрепарат глазного яблока после энуклеации: отмечается диффузная опухоль хориоидеи.
Микропрепарат зрительного нерва: определяются низкодифференцированные опухолевые клетки (гематоксилин-эозин, х150).
Микропрепарат, окраска на муцин: наблюдается положительная реакция цитоплазмы опухолевых клеток (альциановый синий, х150).
Список использованной литературы:
1. DePotter Р, Shields JA, Shields CL, et al. Unusual MRI findings in metastatic carcinoma to choroid and optic nerve. Int Ophthalmol 1992; 16:39-44.