Примеры изменения прилегающих структур при метастазах в хориоидею
Метастазы в хориоидею сопровождаются изменениями соседних структур. Они могут вызывать изменения пигментного эпителия, вторичную отслойку сетчатки и отслойку хориоидеи, или, изредка, могут принимать узловую форму, симулируя грибовидную форму некоторых первичных меланом.
Типичные глыбки пигмента над метастазами хориоидеи, вызывающие изменения типа «шкуры леопарда».
Пролиферация пигментного эпителия над метастазом в хориоидее.
Крупная вторичная буллезная отслойка нижних квадрантов сетчатки, вызванная диффузным метастазом в макулярной области.
Тотальная отслойка сетчатки, вызванная метастазом хориоидеи. Сетчатка на уровне задней поверхности хрусталика. Иногда такие пациенты нуждаются в энуклеации вследствие сильной неконтролируемой боли.
Цилиохориоидальная отслойка, вызванная метастазом в хориоидее. На широкоугольном фото определяется метастаз рака легкого в верхней части глазного дна. Обратите внимание на выраженную круговую вторичную цилиохориоидальную отслойку, наиболее выраженную в нижневисочном и нижненосовом квадрантах. Механизм цилиохориоидальной отслойки в таких случаях остается неясным.
Прорастание сетчатки метастазом в хориоидее. На широкоугольном фото глазного дна в нижнем квадранте определяется нодулярный метастаз рака легкого в хориоидее, симулирующий грибовидную меланому. Как и некоторые меланомы, это новообразование вызвало разрыв мембраны Бруха.
