Хотя и редко, мы наблюдали пациентов с метастазами меланомы сосудистой оболочки в сосудистую оболочку. Проиллюстрированы два примера, один - случай метастазирования в хориоидею контралатерального глаза, другой - метастаз в ипсилатеральную хориоидею.
Первичная юкстапапиллярная меланома хориоидеи у женщины 52 лет. Пораженный глаз был энуклеирован, в течение четырех лет метастазы не обнаруживались.
Через четыре года после энуклеации в ранее интактном правом глазу развился солитарный метастаз сверху от диска зрительного нерва.
Второй метастаз в хориоидее локализовался в нижневисочном квадранте правого глаза. Впоследствии у пациентки были выявлены метастатические меланомы кожи и печени.
Первичная меланома хориоидеи правого глаза, локализующаяся в нижневисочном квадранте. Была проведена лучевая терапия с применением аппликатора.
Нормальная макулярная область. Фото сделано в то же время, что и снимок выше.
Три года спустя у пациента, показанного на рисунке выше, развились системные метастазы; в том же глазу непосредственно над fovea наблюдается метастатический очаг. Пигмент в нижней части фото представляет собой зону пролеченной первичной опухоли.
Список использованной литературы:
1. Shields JA, Shields CL, Shakin EP, et al. Metastasis of choroidal melanoma to the contralateral choroid, orbit, and eyelid. Br J Ophthalmol 1988;72:456-460.