Примеры метастаза карциноидных опухолей в хориоидею
Отмечается еще более выраженная тенденция метастазирования карциноидных опухолей в сосудистую оболочку; такие метастазы зачастую остаются стабильными или демонстрируют очень медленный рост. Многие метастазы карциноидных опухолей в сосудистую оболочку имеют специфическую оранжевую окраску, из-за чего они могут становиться очень похожими на гемангиомы хориоидеи. Интересно, что карциноидные опухоли бронхов имеют тенденцию метастазировать в сосудистую оболочку, а карциноидные опухоли тонкой кишки и аппендикса - в мягкие ткани глазницы. Мы иллюстрируем исключение из этого правила. Во всех приведенных ниже случаях были подтверждено наличие первичной карциноидной опухоли с системными метастазами.
Пациентка 55 лет с двусторонними метастазами карциноидной опухоли легкого в хориоидее. Обратите внимание на три новообразования оранжевого цвета.
Левый глаз той же пациентки, показанной на рисунке выше: с височной стороны от макулярной зоны определяется солитарное новообразование. Над поверхностью опухоли видны изменения пигментного эпителия сетчатки.
Предположительно метастаз карциноидной опухоли бронха в периферической зоне хориоидеи. Образование обнаружено при плановом осмотре, был заподозрен метастаз, при рентгенографии грудной клетки выявлена первичная карциноидная опухоль бронха.
Крупный метастаз бронхогенного рака в хориоидее. Тремя годами ранее было выявлено мелкое плоское образование, расцененное как невус хориоидеи. Позднее диагностирован первичный карциноид бронха, жалобы на размытость зрения послужили поводом к осмотру офтальмологом; новообразование оказалось намного крупнее. Возле экватора в меридиане пяти часов виден второй мелкий метастаз оранжевого цвета.
Метастаз карциноидной опухоли бронха в хориоидее с вторичными изменениями пигментного эпителия сетчатки.
Образование, показанное на рисунке выше, после внешнего облучения. Наблюдается удовлетворительный, но не слишком выраженный, регресс.
