Примеры лучевой терапии гемангиомы хориоидеи с четкими контурами
Брахитерапия с применением аппликатора или облучение протонным пучком при четко отграниченных гемангиомах хориоидеи проводится при развитии серозной отслойки сетчатки, которую не удается контролировать с помощью стандартной лазерокоагуляции. Ниже проиллюстрирован случай прекрасного результата лучевой терапии с применением аппликатора после того, как с помощью лазерокоагуляции не удалось достичь контроля субретинальной жидкости.
Схема глазного дна пациента 39 лет: с височной стороны от зоны центральной ямки обозначена четко отграниченная гемангиома хориоидеи. Обратите внимание на отслойку сетчатки в нижних квадрантах, обозначенную синим. С помощью лазерокоагуляции достичь контроля отслойки сетчатки не удалось.
На широкоугольном фото глазного дна того же пациента, что и на рисунке выше, отмечается опухоль.
Стандартное фото глазного дна: наблюдается типичная клиническая картина четко отграниченной гемангиомы хориоидеи.
При УЗИ определяется акустически плотное объемное образование; наблюдаемая картина типична для гемангиомы хориоидеи. Обратите внимание на линейный эхо-сигнал снизу от новообразования, характеризующий отслойку сетчатки.
При УЗИ через год после лучевой терапии с применением аппликатора наблюдается полный регресс выступающего в стекловидную камеру объемного образования и разрешение сопутствующей отслойки сетчатки.
Клиническая картина год спустя после проведения лучевой терапии с применением аппликатора: наблюдается полный регресс новообразования.
Список использованной литературы:
1. Chao AN, Shields CL, Shields JA, et al. Plaque radiotherapy for choroidal hemangioma with total retinal detachment and iris neovascularization. Retina 2001;21:682-684.