Классификация гестационных трофобластических опухолей (ГТО) - стадии по FIGO
В 1991 г. FIGO в классическую классификацию ГТО добавила факторы риска, не связанные ни с патологическими изменениями, определяемыми во время операции, ни с анатомическими критериями, а именно уровень b-субъединицы ХГ > 105 и длительность предшествующей беременности более 6 мес.
Эффективность лечения гестационных трофобластических опухолей (ГТО) очень высока, поэтому основная цель классификации заключается в определении различных групп больных, которым для достижения регрессии или выздоровления требуется агрессивная или менее интенсивная терапия.
В связи с этим определение стадии должно быть основано на анамнезе заболевания, клинико-лабораторном исследовании и результатах методов лучевой диагностики.
Учитывая, что титры b-ХГ точно отражают клиническое течение заболевания, гистологическая верификация для постановки диагноза необязательна, хотя имеет определенное значение при назначении терапии:
1. ХГ > 100 000 ед./мл.
2. Длительность заболевания более 6 мес. после окончания предшествующей беременности.
Следующие факторы должны быть учтены и отражены в истории болезни:
1. Предшествующая химиотерапия по поводу ГТО.
2. Трофобластические опухоли плацентарной площадки подлежат отдельному учету.
3. Гистологическое подтверждение ГТО не требуется.
