Операции которыми должен владеть нейрохирург после ординатуры
Для того чтобы сделать сопоставимой подготовку нейрохирургов в различных европейских странах, были определены основные операции. Каждый учащийся по окончании обучения должен уметь самостоятельно выполнять данные вмешательства под контролем куратора, при этом куратор не помогает принимать важного решения/не подсказывает технического приема во время операции.
Этот перечень достаточно широк и гарантирует приобретение учащимся значительного хирургического опыта. Освоение основных операций гарантирует определенный стандарт обучения и в будущем станет еще важнее, учитывая развитие узких областей специализации.
В дальнейшем нейрохирургическое общество может вводить дополнительные основные вмешательства.
а) Минимальные и оптимальные показатели. К концу обучения необходимо освоить принятое минимальное количество хирургических вмешательств, свидетельствующее о том, что учащийся приобрел достаточный опыт в отдельной категории операций. Неполное овладение одной из ключевых процедур может быть уравновешено сопоставимым вмешательством, выполняемым в той же области. Таким образом, для каждой области установлен необходимый оперативный минимум.
Целью хорошей подготовки служит достижение оптимальных показателей. Необходимо принимать во внимание, что прогресс обучения может проходить с различной скоростью. Для некоторых операций указаны только «оптимальные» цифры. Ассоциации отдельных стран могут определять их как ключевые показатели.
Если минимальные показатели не могут быть достигнуты, возможно, потребуется организовать прохождение части циклов в более крупных отделениях.
б) Работа в качестве ассистента. В течение многих лет наблюдается разнообразие мнений кураторов по поводу возможности самостоятельного проведения учащимися операций при аневризмах, АВМ, акустических невриномах, интрамедуллярных опухолях, базальных менингиомах, опухолях головного мозга у детей и т. п. Чтобы решить эту проблему, в план обучения включен отдельный список ассистенций.
Перечень включает операции, которые не обязательно проводятся самостоятельно, но при которых допускается участие в качестве ассистента или лица, отвечающего за выполнение определенного этапа. Большинство из этих операций осваиваются после окончания обучения или при дальнейшей более узкой специализации. Выполнение задач ассистента гарантирует освоение в полной мере учащимися лечение сложных заболеваний, а также ознакомление с диагностическими процедурами и последующими мероприятиями. Необходимо выполнение указанного минимального объема.
