Крупная плеоморфная липосаркома высокой степени злокачественности в задней области левого бедра у женщины 83 лет. Опухоль вызывает неоднородный сигнал промежуточной интенсивности и имеет небольшие зоны высокоинтенсивного сигнала на сагиттальном Т1-ВИ (а), неоднородного сигнала высокой, промежуточной и низкой интенсивности - на сагиттальном FS T2-ВИ (b) и неравномерно накапливает Gd-KB на сагиттальном FS T1-ВИ (с)
а) МР-картина. Опухоли часто имеют достаточно четкие контуры и вызывают смешанный сигнал низкой, промежуточной и/или высокой интенсивности на Т1-, PD- и Т2-ВИ; интенсивно и неравномерно накапливают Gd-KB. Менее 26% объема опухоли вызывает сигнал, характерный для жировой ткани.
б) Комментарии. Опухоли содержат липогенные и нелипогенные зоны с признаками, сходными со злокачественной фиброзной гистиоцитомой, круглоклеточной липосаркомой и/или эпителиоидной карциномой.
Имеют выраженный клеточный плеоморфизм и содержат злокачественные плеоморфные липобласты, плеоморфные веретеновидные клетки и единичные гигантские клетки. Часты митозы. В той или иной степени выражен некроз. Большинство опухолей имеют инфильтративный рост. Плеоморфные липосаркомы составляют 5-7% липосарком. Встречаются в возрасте 41-78 лет, средний возраст - 60 лет.
