Рентгеновский снимок с множественными затемнениями в обоих легочных полях при плевральных бляшках: описание, заключение
Мужчина 71 года был доставлен в больницу бригадой скорой помощи после того как потерял сознание на улице. Что видно на снимке?
а) Исходная картина. Множественные затемнения в обоих легочных полях.
б) Интерпретация. В обоих легочных полях четко определяются очаговые тени. Пятнистая структура теней говорит о том, что эти очаги кальцифицированы. Их локализация не ограничена пределами какой-то одной доли, и местами они располагаются вдоль ребер. Очаги имеют четкие неровные контуры - вид листьев остролиста. Это - плевральные бляшки.
Прямоугольная тень металлической плотности вверху - это постоянный искусственный водитель ритма. От него отходят два провода, идут вдоль подключичной вены, плечеголовной вены, далее проникают в верхнюю полую вену и заканчиваются один - в правом предсердии, а другой - в правом желудочке, соединяя стимулятор с электродами. Наличие проволоки поверх грудины указывает на перенесенную ранее операцию на сердце.
У пациента с искусственным водителем ритма, у которого развился коллапс, необходимо проверить исправность работы кардиостимулятора. У данного пациента он оказался неисправен.
Плевральные бляшки являются случайной находкой.
Обозначения: плевральные бляшки, согласно классическому описанию, выглядят, как листья остролиста.
