Поверхностная остеохондрома проксимального метафиза фаланги (стрелка) у подростка 14 лет. Опухоль (стрелка) вызывает сигнал промежуточной интенсивности на сагиттальном Т1-ВИ (а) и высокой (стрелка) - на сагиттальном FS T2-ВИ (b). Введение Gd-KB вызывает на аксиальном FS T1-ВИ усиление сигнала от опухоли в виде тонкого ободка по периферии (с)
а) МР-картина. Отграниченное выступающее образование, исходящее из наружных отделов кортикального слоя. На Т1 - и Т2-ВИ остеохондрома вызывает сигнал промежуточной интенсивности (аналогичный сигналу от костного мозга) в центральной части и низкоинтенсивный сигнал по периферии.
У детей и лиц молодого возраста обычно имеется хрящевая «шапочка», вызывающая сигнал высокой интенсивности на Т2-ВИ. Толщина хрящевой «шапочки» более 2 см ассоциирована с относительно высоким злокачественным потенциалом.
б) Комментарии. Доброкачественная хрящевая опухоль, возникающая на почве дефекта в краевой зоне эпифизарного (росткового) хряща во время формирования кости, в результате чего происходит избыточное разрастание кости, покрытой хрящевой «шапочкой».
Опухоль доброкачественная. При появлении боли и увеличении размеров хрящевой «шапочки» следует думать о малигнизации. Остеохондромы встречаются часто и составляют 14-35% первичных опухолей костей. Возрастная медиана -20 лет, до 75% пациентов моложе 20 лет.
