Рисунок 1. Энхондрома проксимальной фаланги у женщины 39 лет. Опухоль вызывает сигнал промежуточной интенсивности на фронтальном Т1-ВИ (а), высокой - на фронтальном FS T2-ВИ (b); введение Gd-KB вызывает нодулярное усиление сигнала от центральной части опухоли и усиление в виде тонкого ободка по периферии на фронтальном FS T1-ВИ (с). Опухоль вызывает истончение и небольшое вздутие кортикального слоя
Рисунок 2. Синдром Маффуччи с множественными энхондромами в костях кисти у женщины 20 лет. Опухоли вызывают сигнал промежуточной интенсивности на фронтальном Т1-ВИ (а) и высокой - на фронтальном FS T2-ВИ (b). На фронтальном FSTI-ВИ сигнал от энхондром и гемангиом мягких тканей после введения Gd-KB усиливается (с)
б) МР-картина. Дольчатые интрамедуллярные образования с четкими контурами. Как правило, вызывают сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ и промежуточной - на PD-ВИ.
На Т2- и FS T2-ВИ энхондромы обычно вызывают преимущественно высокоинтенсивный сигнал. Характер накопления Gd-KB опухолью варьирует. Оно может быть периферическим в виде ободка неравномерной толщины; центральным узло-вым/септальным и периферическим узловым.
в) Комментарии. Доброкачественные интрамедуллярные образования, состоящие из гиалинового хряща. Составляют примерно 10% доброкачественных костных опухолей. Энхондромы бывают солитарные (88%) и множественные (12%).
Болезнь Олье - дисхондроплазия с нарушением энхондрального остеогенеза, приводящая к множественным энхондромам (энхондроматоз). Синдром Маффуччи манифестирует множественными энхон-дромами и гемангиомами мягких тканей и встречается крайне редко. Возрастная медиана - 35 лет, пик заболеваемости приходится на 3-е и 4-е десятилетия жизни.
