МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Мукоэпидермальная карцинома бронха на рентгенограмме, КТ

а) Терминология:
• Мукоэпидермоидная карцинома (МЭК)
• Первичная злокачественная опухоль трахеобронхиального дерева и легких, происходящая из бронхиальных желез
• На ее долю приходится 0,1 -0,2% от всех первичных злокачественных новообразований легких

б) Лучевые признаки мукоэпидермальной карциномы:

Рентгенография:
о Постобструктивная пневмония или ателектаз о Редко визуализируются эндобронхиальные узелок и объемное образование
о Узелок или объемное образование с четким контуром в легких

КТ:
о Эндобронхиальное патологическое образование с четким контуром
о Чаще всего поражаются сегментарные или долевые бронхи
о Пневмония или ателектаз дистальнее места обструкции
о Точечные кальцификаты в 25-50% случаев
о Различная степень накопления контрастного вещества

Мукоэпидермальная карцинома бронха на рентгенограмме, КТ
(а) При рентгенографии органов грудной клетки в ПП проекции в средней доле правого легкого определяется крупное объемное образование.
(б) У этого же пациента при рентгенографии в боковой проекции подтверждается локализация объемного образования в средней доле, поскольку оно прилежит к горизонтальной междолевой щели.
У пациентов с мукоэпидермоидной карциномой (МЭК) часто выявляются симптомы обструкции дыхательных путей: рецидивирующая пневмония, хрипы, кашель и одышка. У небольшой доли пациентов с МЭК симптомы отсутствуют.
Мукоэпидермальная карцинома бронха на КТ
(а) У этого же пациента при КТ с контрастным усилением в средней доле определяется объемное образовани, характеризующееся наличием эндобронхиального компонента. МЭК чаще всего встречается в долевых или сегментарных бронхах.
(б) У этого же пациента при КТ с контрастным усилением на реконструкции в коронарной плоскости в средней доле визуализируется объемное образование, прилежащее к правому предсердию. Следует отметить, что образование сверху граничит с горизонтальной междолевой щелью.
Данная опухоль представляет собой высокодифференцированную мукоэпидермальную карциному (МЭК), которая характеризуется благоприятным прогнозом и низким риском рецидивирования.

в) Дифференциальная диагностика:
• Рак легких
• Карциноид
• Аденоидно-кистозная карцинома
• Эндобронхиальная гамартома

г) Патоморфология:
• Неотличима от первичной мукоэпидермальной карциномы (МЭК) слюнных желез
• Низкодифференцированная МЭК имитирует железисто-плоскоклеточную карциному

д) Клинические аспекты:
• Симптомы обструкции дыхательных путей
• 50% пациентов моложе 30 лет
• Стандартом лечения является резекция
• Прогноз зависит от степени дифференцировки опухоли и стадии

е) Диагностические пункты:
• В дифференциальный ряд следует включать первичный рак легких, поскольку он встречается гораздо чаще, чем мукоэпидермальная карцинома (МЭК)

- Также рекомендуем "Лучевая диагностика мукоэпидермальной карциномы бронха на рентгене, КТ"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.2.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: