МРТ лонного сочленения и приводящих мышц в продольной проекции в норме
Представлены продольные томограммы переднего отдела таза, полученные от срединной линии кнаружи. У данного пациента присутствуют пять крестцовых и три отдельных копчиковых сегмента; сегментация в этой области непостоянна.
Хорошо визуализируется мощная дугообразная связка, расположенная вдоль нижнего отдела лонного сочленения. Прямая мышца живота берет свое начало от лобкового гребня. Волокна прямой мышцы живота сливаются с апоневрозом длинной приводящей мышцы в области переднего края лобковой кости.
Верхняя и нижняя ветви лобковой кости соединяются своими медиальными краями. Эту область часто называют телом лобковой кости, однако анатомы чаще употребляют этот термин для обозначения перехода лобковой кости в вертлужную впадину.
Обратите внимание на то, как истончается прямая мышца живота сверху вниз. Она берет свое начало от лобковой кости и прикрепляется к ребрам.
На этом срезе визуализируется начало длинной приводящей мышцы на передней поверхности лобковой кости. Длинная приводящая мышца проходит косо и прикрепляется в среднем отделе бедренной кости к медиальной части шероховатой линии.
Визуализируется переднее выпячивание лобкового бугорка. Короткая приводящая мышца лежит глубже длинной приводящей мышцы. Наружная запирательная мышца расположена под короткой приводящей мышцей.
На продольных МР-томограммах не визуализируется четкий переход между прямой мышцей живота и латеральными мышцами живота. Тонкая мышца берет свое начало от нижней ветви лобковой кости, что хорошо видно на этом срезе.
Тонкий слившийся апоневроз латеральных мышц живота расположен вдоль нижнего и переднего отделов брюшной стенки. Паховая связка сформирована нижним краем апоневроза наружной косой мышцы. Здесь визуализируется ее прикрепление к лонному бугорку.
Верхняя ветвь лобковой кости расположена несколько кпереди относительно нижней ветви. Такое взаиморасположение необходимо учитывать при анализе томограмм, полученных в проекции выхода из таза.
Вдоль нижней части апоневроза брюшной стенки визуализируется паховая связка.
Обратите внимание на переход между тонкой и большой приводящей мышцами от медиальных срезов к латеральным. На этой томограмме хорошо визуализируется начало гребенчатой мышцы на гребне верхней ветви лобковой кости, которая огибает ее вершину.
Визуализируется начало гребенчатой мышцы от верхнего и переднего краев верхней ветви лобковой кости.