На первой из трех Т1 МР-томограмм большого пальца в продольной проекции показана лучевая сесамовидная кость. Сесамовидная кость расположена в ладонной пластинке пястно-фалангового сустава. К ней прикрепляется короткий сгибатель большого пальца. Мышца, противопоставляющая большой палец, прикрепляется к лучевой поверхности I пястной кости.
Срез через центральный отдел I пястно-фалангового сустава. Обратите внимание, что головка I пястной кости более плоская и широкая, чем головки II-V пястных костей.
Срез через локтевую сесамовидную кость большого пальца. У ее ладонного края можно увидеть апоневроз приводящей мышцы.
Первый из шести отобранных аксиальных срезов через большой палец. Видно, что сухожилие длинного сгибателя большого пальца прилежит к бугорку кости-трапеции. Короткий сгибатель большого пальца расположен под мышцей, противопоставляющей большой палец, и отходит от кости-трапеции и удерживателя сгибателей.
Срез через I запястно-пястный сустав. Можно увидеть сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец, у места его прикрепления. Короткая мышца, отводящая большой палец—наиболее латеральная мышца возвышения тенара.
На срезе через проксимальный отдел I пястной кости показана широкая мышца, приводящая большой палец. Поперечная головка мышцы отходит от III пястной кости, косая головка—от головчатой кости и II-III пястных костей.
Срез через I пястно-фаланговый сустав. Мышца, приводящая большой палец, соединяется с волокнами короткого сгибателя большого пальца, в которых расположена локтевая сесамовидная кость I пястно-фалангового сустава, и которые образуют апоневроз приводящей мышцы, прикрепляющийся к основанию проксимальной фаланги.
У основания проксимальной фаланги можно найти место прикрепления сухожилия короткой мышцы, отводящей большой палец. Разгибательное сухожилие расширяется, образуя тыльное сухожильное растяжение.
На срезе через тело проксимальной фаланги можно увидеть ход сухожилий длинного сгибателя и разгибателя большого пальца к месту их прикрепления к основанию дистальной фаланги большого пальца.
Первый из шести фронтальных срезов большого пальца с направлением срезов от тыльной поверхности к ладонной. Задняя поверхность головки I пястной кости имеет вогнутые края с локтевой и лучевой сторон.
Срез через середину I пястно-фалангового сустава. Первая тыльная межкостная мышца начинается от I и II пястных костей и прикрепляется к основанию проксимальной фаланги и к сухожильному растяжению II пальца.
Срез через ладонный край I пястно-фалангового сустава. Добавочные лучевые коллатеральные связки запястно-пястных суставов расположены кпереди от первичных коллатеральных связок.
Кпереди от головки пястной кости можно увидеть лучевую и локтевую сесамовидные кости I пястно-фалангового сустава. Мышца, противопоставляющая большой палец, лежит на латеральном крае короткого сгибателя большого пальца.
В проксимальном отделе апоневроза приводящей мышцы можно увидеть лежащие вместе поперечную и косую головки мышцы, приводящей большой палец.
На срезе через передний отдел большого пальца можно увидеть сухожилие длинного сгибателя большого пальца, проходящее между мышцей, приводящей большой палец, и коротким сгибателем большого пальца. Передняя косая связка, проходящая от бугорка кости-трапеции к локтевому и переднему краям основания II пястной кости, служит важным стабилизатором сустава.
