Примеры компьютерной томографии (КТ) при опухоли легкого и плевры
(а) При нативной КТ в нижней доле левого легкого определяется узелок гетерогенной плотности с включениями жира, что соответствует гамартоме. КТ представляет собой метод выбора для описания характеристик узелков в легочной ткани, поскольку позволяет выявлять кальцификаты и включения жира.
(б) При КТ с контрастным усилением в нижней доле правого легкого визуализируется узелок с периферически расположенными кальцификатами. Данный характер кальцификации не позволяет достоверно дифференциро -вать доброкачественную и злокачественную природу узелков. При биопсии под контролем КТ был выявлен карциноид.
(а) При КТ с контрастным усилением в нижней доле левого легкого определяется объемное образование со спикулообразным контуром. При биопсии, выполненной под контролем КТ, выявлена аденокарцинома. КТ позволяет стадировать рак легких у большинства пациентов.
(б) При скрининге рака легких с помощью низкодозной КТ в нижней доле правого легкого определяются два узелка, характеризующиеся изменениями по типу «матового стекла». Узелки соответствуют многоочаговой форме аденокарциномы.
(а) У пациента со злокачественной мезотелиомой при КТ с контрастным усилением в правой половине грудной клетки определяется утолщение плевры, напоминающее объемное образование. Следует отметить наличие инвазии прилежащих отделов средостения и вовлечение в опухолевый процесс пара кардиальных и правых передних перидиафрагмальных лимфатических узлов.
(б) У пациента со злокачественной мезотелиомой при КТ с контрастным усилением в правой половине грудной клетки визуализируются концентрическое утолщение плевры и кпереди от него - участок инвазии грудной стенки. В средостении также определяются множественные участки инвазии.
