РИСУНОК 6 Рентгенограмма ключицы в ПЗ проекции. Верх срединной коронарной плоскости наклонен назад.
а) Поворот туловища в противоположную сторону от исследуемой ключицы. На рентгенограмме ключицы в ПЗ проекции выявить ее ротацию и продольное проекционное укорочение можно, сравнив положение медиального конца ключицы и позвоночного столба. Если туловище отвернуто от исследуемой ключицы, то ее медиальный конец будет накладываться на позвоночный столб (рис. 3).
б) Поворот туловища в сторону исследуемой ключицы. Если при рентгенографии ключицы в ПЗ проекции туловище повернуто к исследуемой ключице, на рентгенограмме медиальный конец ключицы будет отодвинут от позвоночного столба, а сама она будет подвергаться продольному проекционному укорочению (рис. 4).
в) Наклон верха срединной коронарной плоскости вперед. Если при рентгенографии ключицы в ПЗ проекции верх срединной коронарной плоскости наклонен вперед, на рентгенограмме верхний угол лопатки будет визуализироваться выше ключицы (рис. 4).
г) Наклон верха срединной коронарной плоскости назад. Если при рентгенографии ключицы в ПЗ проекции верх срединной коронарной плоскости наклонен назад, на рентгенограмме верхний угол лопатки будет визуализироваться ниже ключицы (рис. 5).
Пример анализа рентгенограмм ключицы в ПЗ проекции
а) Рентгенограмма 1:
1. Анализ. Медиальный конец ключицы отодвинут от латерального края позвоночного столба. Туловище было повернуто в сторону исследуемого плечевого сустава.
2. Коррекция. Поверните туловище в противоположную сторону так, чтобы плечевые суставы располагались на равном расстоянии от ПИ.
б) Рентгенограмма 2:
1. Анализ. Верхний угол лопатки проецируется выше середины ключицы. Верх срединной коронарной плоскости был наклонен вперед.
2. Коррекция. Выпрямите верхнегрудной отдел позвоночника так, чтобы срединная коронарная плоскость располагалась параллельно ПИ.
в) Рентгенограмма 3:
1. Анализ. Верхний угол лопатки проецируется ниже середины ключицы. Верх срединной коронарной плоскости был наклонен назад. Медиальный конец ключицы не входит в экспозиционное поле. ЦЛ был направлен издишне латерально.
2. Коррекция. Выпрямите верхнегрудной отдел позвоночника так, чтобы срединная коронарная плоскость располагалась параллельно ПИ. Направьте ЦЛ медиальнее приблизительно на 2,5 см. Отколлимируйте экспозиционное поле так, чтобы в него вошел медиальный конец ключицы.
