МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Рекомендации по анализу рентгенограмм большого пальца кисти в косой ЗП проекции

Рекомендации по анализу изображений (рис. 1 и 2):

Укладка при рентгенограмме большого пальца кисти в косой ЗП проекции
РИСУНОК 1 Рентгенограмма большого пальца в косой ЗП проекции: правильное положение
Укладка при рентгенограмме большого пальца кисти в косой ЗП проекции
РИСУНОК 2 Рентгенограмма большого пальца ребенка в косой ЗП проекции правильное положение.

• Вогнутость проксимальной фаланги и пястной кости большого пальца со стороны остальных пальцев больше, чем с другой стороны (рис. 4)

• Ширина мягких тканей большого пальца со стороны остальных пальцев вдвое больше, чем с другой стороны

• Суставные щели МФ, ПФ и запястно-пястных суставов открыты

• Отсутствует проекционное укорочение фаланг (рис. 5)

• ПФ сустав находится в центре экспозиционного поля

• В экспозиционное поле входят фаланги, пястная кость и запястно-пястный сустав (рис. 6)

Укладка при рентгенограмме большого пальца кисти в косой ЗП проекции
РИСУНОК 4 Рентгенограмма большого пальца в косой ЗП проекции. Поскольку ладонь не была прижата к ПИ, большой палец повернут более чем на 45°.
Укладка при рентгенограмме большого пальца кисти в косой ЗП проекции
РИСУНОК 5 Рентгенограмма большого пальца в косой ЗП проекции. Ладонь и большой палец не были прижаты к ПИ.
Укладка при рентгенограмме большого пальца кисти в косой ЗП проекции
РИСУНОК 6 Рентгенограмма большого пальца в косой ЗП проекции. Продольная световая линия коллиматора не была совмещена с длинной осью большого пальца, вследствие чего проксимальный отдел пястной кости и запястно-пястный сустав обрезаны.

а) Избыточная ротация большого пальца. Если кисть неплотно прилежит к ПИ и слегка согнута, то большой палец повернется так, что полученное изображение будет соответствовать скорее боковой проекции. На рентгенограмме признаками такого положения кисти являются увеличение вогнутости диафизов и ширины мягких тканей на передней поверхности большого пальца и их уменьшение на задней стороне (рис. 4).

б) Визуализация суставных щелей и отсутствие проекционного укорочения фаланг. Если кисть неплотно прилежит к ПИ, а ротирована медиально, то большой палец будет наклонен вниз, суставные щели МФ и ПФ суставов будут закрыты, а фаланги будут проекционно укорочены (рис. 5).

в) Положение большого пальца и коллиматора. Если длинные оси большого пальца и продольной световой линии коллиматора будут совмещены, то коллимированное поле можно будет максимально сузить, не обрезав дистальную фалангу или проксимальный отдел пястной кости (рис. 6).

Пример анализа рентгенограмм большого пальца в косой ЗП проекции

Укладка при рентгенограмме большого пальца кисти в косой ЗП проекции

а) Анализ. Суставные щели МФ и ПФ суставов закрыты, фаланги проекционно укорочены. Поскольку ладонь не была плотно прижата к ПИ, большой палец наклонен вниз в сторону ПИ.

б) Коррекция. Плотно прижмите ладонь и большой палец к ПИ.

- Вернуться в оглавление раздела "Лучевая медицина"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.7.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.