МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Трахома детей. Морфология трахомы

Трахома — это хронический инфекционный кератоконъюнктивит, относящийся также к группе хламидийных инфекций. Специфическая диагностика этого заболевания основана главным образом на обнаружении цитоплазматических включений возбудителя (тельца Провацека — Хальберштедтера) в эпителиальных клетках конъюнктивы или лимба.

Среди офтальмологов возбудитель трахомы в честь L. Halberstaedter и S. Prowazek, которые впервые обнаружили его при трахоме, называется гальпровией. Трахома — широко распространенное инфекционное заболевание, являющееся одной из причин слепоты.

Инкубационный период трахомы длится около 2 нед. Наиболее часто отмечается незаметное начало заболевания. В морфогенезе трахомы И. П. Хорошилова-Маслова (1975) выделяет два звена: 1) изменения в эпителии конъюнктивы, где происходит размножение возбудителя, связанные с цитопатогенным действием его на клетку, и 2) морфологические реакции в собственной (аденоидной) ткани конъюнктивы, связанные с иммунным ответом.

Цитопатогенное действие на эпителий приводит к полному разрушению органоидов цитоплазмы и замещению их элементарными телами. Надо подчеркнуть, что при трахоме происходит очаговое поражение эпителиального слоя. Изменения в собственной ткани конъюнктивы проходят две стадии:

трахома детей

1) начальная, кратковременная, воспалительная, которая характеризуется иейтрофильно-гистиоцитарным типом клеточной реакции с фагоцитозом антигена, и
2) поздняя гиперпластическая, при которой в аденоидном слое конъюнктивы развивается активный лимфопоэз, специфичным проявлением которого является образование фолликулов.

В герминативном центре фолликулов происходит интенсивный процесс бласттрансформации с образованием большого количества плазматических клеток. Макроскопически поверхность слизистой оболочки становится неровной, бугристой, откуда и произошло название болезни — по-гречески trahys означает неровный, шероховатый.

Наряду с лимфобластической гиперпластической клеточной реакцией И. П. Хорошилова-Маслова обнаружила патологию соединительной ткани глубокого слоя конъюнктивы (распад и набухание коллагеновых волокон, пикринофилия) и поражение микроциркуляторного русла (фибриноидное набухание стенки сосудов, набухание эндотелия, плазмо- и геморрагии).

Все эти изменения приводят к рубцеванию, гиалинозу, клинически проявляющимся в виде тяжелых осложнений— заворот, трихиаз, ксероз, лейкома роговицы, нередко заканчивающиеся слепотой. Одним из тяжелых осложнений при трахоме является местный амилоидоз. И. П. Хорошилова-Маслова (1975) на основании результатов своих исследований высказывает предположение об иммунопатологическом характере процесса в собственной ткани конъюнктивы, что подтверждается возникновением иммунных комплексов на территории коллагеновых структур конъюнктивы и появлением в крови сывороточных антител к антигенам конъюнктивы.

- Также рекомендуем "Конъюнктивит с включениями - паратрахома. Менингококковая инфекция у детей"

Оглавление темы "Диагностика инфекций плода и детей":
1. Микоплазмоз органов детей. Урогенитальные микоплазмы детей
2. Влияние микоплазм на беременность. Внутриутробный микоплазмоз
3. Хламидии у детей. Орнитоз у детей
4. Морфология орнитоза. Диагностика орнитоза у детей
5. Болезнь кошачьей царапины. Заболевание кошачьих ногтей
6. Трахома детей. Морфология трахомы
7. Конъюнктивит с включениями - паратрахома. Менингококковая инфекция у детей
8. Менингококковый назофарингит детей. Молниеносная менингококцемия у детей
9. Поражение органов при менингококцемии. Морфология менингококцемии у детей
10. Менингит и менингоэнцефалит без менингококцемии. Возрастные особенности менингококковой инфекции
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.