Развитие сельского хозяйства. Направления развития гигиены труда
Одной из основных ее черт, как и самой отрасли, является динамичность. Достижения биологии, химии и других фундаментальных наук способствуют созданию принципиально новых технологических процессов возделывания сельскохозяйственных культур и выращивании животных, разработке новых видов машин и орудий, химических веществ, биологических препаратов. Чем быстрео происходят изменения в сельскохозяйственном производстве и чем они значительнее, тем больше увеличивается вероятность появления неблагоприятно влияющих факторов производственной среды, нежелательных носледствий этих изменений.
Хорошо известно, что многие ранее установленные гигиенической наукой частные положения и выводы, игравшие в свое время положительную роль в оздоровлении условий труда, в последующем утратили свое значение. Так, данные гигиенического и физиологического изучения труда пахарей, косарей, жнецов и других ручных видов труда представляют теперь в основном исторический интерес. Еще в 50-е годы гигиенисты много внимания уделяли оздоровлению условий труда прицепщиков. Благодаря широкому применению навесных машин и орудий ликвидируется сама потребность в этом виде трудовой деятельности.
Тракторист теперь является в подлинном смысле оператором машинно-тракторного агрегата, состоящего из различных навесных, полунавесных машин и механизмов и выполняет самые разнообразные функции, а не только вождение машины. В его трудовой деятельности уменьшились физические нагрузки, но наряду с этим увеличилось нервно-эмоциональное напряжение, связанное с большей ответственностью, необходимостью перерабатывать в большем объеме информацию. Тем пе менее ручной труд на подвижном агрегате используется еще в значительном объеме.
Существенные изменения произошли за короткий период и в животноводстве. Ранее одним из самых трудоемких видов работ было ручное доение, а наиболее распространенной патологией — заболевание рук доярок. Повсеместное внедрение механизированного доения резко сократило, а во многих хозяйствах ликвидировало ручное доение. Профессия доярки заменена новой — оператор машинного доепия, и как следствие этого резко уменьшилась частота заболеваний рук, связанных с перенапряжением нервно-мышечного аппарата.
Изменения, происшедшие за последние десятилетия на селе, положительно сказались на состоянии здоровья, физическом развитии и продолжительности жизни сельских жителей. В результате проведения широких профилактических мероприятий ликвидирована или резко уменьшилась распространенность многих тяжелых инфекционных заболеваний, включая болезни, передающиеся от животных к человеку (антропозоонозы); резко уменьшилась также частота заболеваний туберкулезом и ревматизмом.
В социалистическом сельском хозяйстве нет того непосильного изнуряющего физического труда, который свойствен мелкому крестьянскому хозяйству, и как следствие этого уменьшилась среди сельского населения распространенность болезней, обусловленных физическим напряжением, травматическим поражением костей и суставов. Вместе с тем комплексные клинико-гигиенические исследования по изучению здоровья работников сельского хозяйства, систематически проводимые в нашей стране, устанавливают зависимость развития отдельных форм патологии от изменяющихся условий труда в тех или иных видах производства. Так, у механизаторов зерновых хозяйств чаще, чем у работников, запятых другими видами труда, выявляются заболевания периферической нервной системы.
Такие заболевания, как люмбалгия, пояснично-крестцовые радикулиты, вегетативно-сенсорные полиневриты, полирадикулоневритический синдром, связывают с неблагоприятными факторами, имеющими место при работе на сельскохозяйственных машинах (повышенный уровень вибрации, вынужденная рабочая поза, охлаждение, значительные усилия па рычагах и педалях, превышающие допустимые уровни). К особенностям этой патологии следует отнести постепенное развитие (спустя 10—15 лет от начала работы) и медленно прогрессирующее течение.
Динамика частоты некоторых заболеваний у механизаторов сельского хозяйства Украины свидетельствует об уменьшении частоты заболеваний органов пищеварения, хронического бронхита, кохлеарного неврита. В то же время частота заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем имеет явную тепдепцию к повышению. Это нельзя объяснить только неблагоприятным влиянием факторов производственной среды, таких, как вибрация, микроклиматические условия и др. Интенсивность воздействия многих из них не увеличивается, а, наоборот, уменьшается.
Важное значение как причинному фактору следует придавать постоянному увеличению нервно-эмоционального напряжения в трудовой деятельности механизаторов, которое связано с увеличением скоростей движения машинно-тракторных агрегатов, интенсификацией производственных процессов. В пользу производственной обусловленности этих заболеваний свидетельствует также нарастание их частоты в период выполнения сезонных полевых работ (сев, уборка урожая). Определепную роль в этом отношении может играть и увеличившаяся информационная нагрузка вне работы.
Среди факторов, влияющих на здоровье сельского населения, особая роль принадлежит пестицидам. Выборочные исследования, проведенные на территории Украины, в районах, отличающихся по интенсивности применения пестицидов, выявили большую частоту таких форм патологии, как миокардит, хроническая коронарная недостаточность, хронические заболевания периферической нервной системы, болезни органов пищеварения среди населения, проживающего в районах с большей интенсивностью применения пестицидов.
У работников сельского хозяйства, имеющих контакт с пестицидами, чаще обнаруживаются функциональные нарушения центральной нервной системы, заболевания периферической нервной системы, болезни сердца и сосудов с гипертензивными реакциями, церебральный атеросклероз у лиц относительно молодого возраста (до 40 лет), заболевания печени и желчевыводящих путей.
Учитывая перспективы развития сельскохозяйственного производства, роль различных факторов производственной среды в возникновении патологических состояний, гигиенисты научно-исследовательских учреждений, санитарные врачи областных и районных санитарно-эпидемиологических станций, врачи сельских больниц должны сосредоточить усилия на следующих наиболее важных направлениях:
— совершенствовать предупредительный и текущий санитарный надзор за строительством и эксплуатацией объектов производственного назначения на селе, за выпуском и эксплуатацией сельскохозяйственных машин и орудий;
— повышать эффективность мер по профилактике неблагоприятного воздействия пестицидов и других химических веществ на здоровье работающих и всего населения;
— осуществлять комплексные мероприятия по оздоровлению условий труда на крупных животноводческих комплексах по предупреждению загрязнения окружающей среды;
— повышать качество профилактических медицинских осмотров работников сельского хозяйства, особенно механизаторов, контактирующих с пестицидами, животноводов;
— систематически изучать здоровье работников сельского хозяйства различного производственного профиля в разных климато-географических зонах страны, устанавливать связь его с условиями труда и быта.
