Определение синдрома Потрие-Воренже. Локальное или генерализованное увеличение лимфатических узлов в качестве сопутствующего явления при различных дерматозах.
Авторы. Pautrier L.-M. — французский дерматолог, Лион, 1876—1959. Woringer F. — современный французский дерматолог, Страсбург. Впервые синдром был описан в 1932 г.
Симптоматология синдрома Потрие-Воренже:
1. Появление через несколько месяцев после начала дерматоза множественных, резко отграниченных не спаянных с кожей увеличенных лимфатических узлов размером до грецкого ореха. Чаще всего увеличиваются паховые, подкрыльцовые, реже локтевые, шейные и парамаммарные лимфатические узлы. О возможности аналогичного процесса во внутренних органах точно ничего не известно.
2. Полная инволюция процесса при заживлении дерматоза.
3. Злокачественного перерождения никогда не бывает (дифференциально-диагностический признак).
4. Дерматоз часто приводит к развитию меланодермии и к увеличенному выделению меланина с мочой.
5. Морфология крови: эозинофилия, иногда прогрессирующая анемия.
6. Синдром встречается преимущественно у пожилых мужчин.
Этиология и патогенез синдрома Потрие-Воренже. Синдром встречается при следующих дерматозах: pityriasis rubra (v. Hebra), генерализованном красном плоском лишае, хронической рецидивирующей генерализованной экземе, генерализованном чешуйчатом лишае, эритродермиях, диффузном нейродермите, дерматите, пру-риго Hebra (S. v. Hebra). Pautrier и Woringer рассматривали лимфатическую реакцию как вторичное проявление дерматоза. Другие авторы относят синдром к группе S. Brill—Symmers или S. Syrn-mers, при которых также наблюдают аналогичные поражения кожи.
Патологическая анатомия. Пролиферация ретикулярных клеток узелкового очагового характера, причем лимфатические фолликулы аналогичным образом «сдавлены». Ретикулярные клетки в виде сети гирляндоподобно окружают скопления пигмента. Могут встречаться и жировые отложения (липомеланотический ретикулез). Гигантские клетки, фиброз и очаги некроза отсутствуют.
Дифференциальный диагноз. S. Hodgkin (см.). S. Brill—Symmers (см.). S. Symmers (см.).
