Схема IA: идарубицин в дозе 12 мг/м2 в день внутривенно с 1-го по 3-й день, цитарабин 1,5 г/м2 в день в виде длительной внутривенной инфузии с 1-го по 4-й день.
Схема IAG: идарубицин в дозе 12 мг/м2 в день внутривенно с 1-го по 3-й день, цитарабин 1,5 г/м2 в день в виде длительной внутривенной инфузии с 1-го по 4-й день, G-CSF 400 мкг/м2 подкожно за 1 день до начала введения химиопрепаратов и до нормализации числа нейтрофилов.
Схема FA: флударабин в дозе 30 мг/м2 в день внутривенно с 1-го по 5-й день, цитарабин 2 г/м2 в день в виде внутривенной инфузии в течение 2—4 ч с 1-го по 5-й день через 4 ч после введения флударабина.
Схема FLAG: флударабин в дозе 30 мг/м2 в день внутривенно с 1-го по 5-й день, цитарабин 2 г/м2 в день в виде внутривенной инфузии в течение 2—4 ч с 1-го по 5-й день через 4 ч после введения флударабина, G-CSF 400 мкг/м2 подкожно за 1 день до начала введения химиопрепаратов, во время химиотерапии и далее до нормализации числа нейтрофилов.
Схема FLAG-ida: идарубицин в дозе 12 мг/м2 в день внутривенно с 2-го по 4-й день, флударабин в дозе 30 мг/м2 в день внутривенной с 1-го по 4-й день, цитарабин 2 г/м2 в день в виде внутривенной инфузии в течение 2—4 ч с 1-го по 4-й день через 4 ч после введения флударабина, G-CSF 400 мкг/м2 подкожно за 1 день до начала введения химиопрепаратов, во время химиотерапии и далее до нормализации числа нейтрофилов.
При лечении по этим схемам ПР получены у 62 % больных РАИБ, у 66 % - РАИБ-Т и у 66 % больных ОМЛ (различия статистически недостоверны)/ После достижения ПР лечение продолжалось по тем же схемам, но в сниженных дозах (доза G-CSF оставалась прежней) в течение 12 мес. Аллогенная ТКМ во время первой ПР была проведена 9 больным.
Бессобытийная выживаемость как от момента начала лечения, так и от момента достижения ПР была достоверно меньше у больных РАИБ по сравнению с двумя остальными группами. Результаты терапии по схемам FA и FLAG-ida были достоверно хуже, чем лечение по другим программам.
В другом исследовании Е. Н. Estey и соавт. увеличение эффективности схемы FAI у больных миелодиспластическим синдромом (МДС) (РАИБ и РАИБ-Т - 62 больных) и ОМЛ с неблагоприятным прогнозом (153 больных) было достигнуто при ее дополнении препаратами ATRA и G-CSF. Частота ПР при проведении индукционной терапии по этим схемам составила 40 и 59 % соответственно (различия статистически недостоверны).