Подобно всем генетическим болезням для сиклемии не существует причинной терапии. Лечение носит симптоматический характер, оно нацелено против анемии, на предупреждение осложнений, а с профилактической точки зрения стремится устранить факторы, способствующие приступам сиклизации и ограничить передачу генетической аномалии по наследству.
Трансфузия эритроцитной массы показана в случаях тяжелой анемии (гемоглобин менее 7 г/100 мл), апластического приступа или затяжного приступа тромбоза. В этом последнем случае одновременно с введением нормальной крови не исключена возможность отбора определенного количества крови у больного, в целях наибольшего разжижения серповидных гематий.
Избегать излишние переливания, поскольку существует риск развития гепатита, гемосидероза и изоиммунизации.
В период приступов тромбоза рекомендуются согревание, гидратация и подщелачивание больного, оксигенотерапия, назначение аналгезирующих средств против болевых явлений, а сосудорасширяющих и противоспазматических средств — для устранения сосудистого спазма (сосудорасширяющие, противосудорожные средства).
Периодическое назначение фолиевой кислоты (10—15 мг/сутки) представляется полезным для предупреждения недостаточного потребления, мегалобластоза или апластического криза.
Удаление селезенки показано лишь в редких случаях, когда спленомегалия осложняется явными признаками гиперспленизма.
Введение комплексонов железа, десфероксамина (десферал — Сиба) и пентацетат диэтилентриамина (ДТПА — Гейги) в достаточном количестве замедляет развитие тяжелого гемосидероза.
В целях предупреждения приступов сиклизации испробованы различные методы и вещества (подщелачивающие препараты, введение мочевины, цианата натрия), которые, однако, не дали удовлетворительных результатов.
Носители отягчения не нуждаются в лечении.
В плане профилактики рекомендуется избегать условия, благоприятствующие развитию приступов тромбоза, в том числе, холод, холодные ваны, назначение мочегонных или сосудосужающих средств, высокие полеты, подъемы на высотные горы или прочие атмосферные условия, характеризующиеся недостатком О2.
Во время хирургического вмешательства избегать кислородную недостаточность, наступающую в связи с обезболиванием.
Генетический совет должен объяснить природу болезни и воспроизведения потомства с отягчением. Применение противозачаточных средств и терапевтического аборта в пораженных семьях преследуют ограничение распространения генетической аномалии.