Исследование продолжительности жизни эритроцитов - норма
Фактическая продолжительность жизни эритроцитов определяется прямым радиоизотопическим методом, с помощью Cr51. Для этого маркируется определенный объем популяции эритроцитов и наблюдается ритм исчезновения индикатора из кровообращения.
Метод исследования продолжительности жизни эритроцитов заключается в следующем:
1) 20—30 мл. крови, стерильно отобранной на противосвертывающем веществе, маркируются радиоактивным хроматом натрия (Cr51), используя 1,5—2,5 микрокюри изотопа на каждый килограмм веса тела;
2) после маркирования проба подвергается 30-минутной инкубации при 37°С; процесз маркировки пресекается 1 мл раствора аскорбиновой кислоты, затем, спустя 10 минут, повторно вводятся меченные эритроциты;
3) пробы крови отбираются со второго дня исследования через 2—3-дневные интервалы, в течение 14 дней. Из каждой пробы крови приготавливается гематокрит и сохраняются 2 мл цельной крови.
По истечении срока делается прочет проб, в тот же день, во избежание поправок, необходимых в связи с возможным физическим понижением изотопа.
Для производства расчета проводится кривая понижения радиоактивности по системе полулогарифмических координат и на основе процента к максимальной циркулирующей дозе, через сутки после введения изотопа.
Внешние измерения. Несмотря на то, что результаты внешнего измерения представляют лишь качественное значение и не дают сведений о механизме разрушения эритроцитов, все же они считаются полезными, поскольку указывают на место, где происходит разрушение меченных эритроцитов и тем самым способствуют разработке показаний к возможной спленэктомии.
Внешние измерения проводятся твердым сцинтилятором (кристаллом), который устанавливается над зонами кожной проэкции печени, селезенки и сердца. Эти измерения проводятся в одинаковые, с отбором проб крови, интервалы времени; установленная при этом радиоактивность (выражаемая числом импульсов) на уровне участков печени и селезенки относится к значениям, обнрауженным на уровне сердца. Отношения печень/сердце и селезенка/сердце делает возможным расчет показателей (печени и селезенки), которые, при нормальных условиях, не должны превышать 1,10.
Нормальная продолжительность жизни эритроцитов выражается либо в соответствии с периодом полураспада использованного изотопа, либо в зависимости от фактической продолжительности жизни. В первом случае показатель составляет 25—32 дня, во втором 120 ± 10 дней.
