МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гастроэнтерология:
Гастроэнтерология
Физиология желудочно-кишечного тракта
Болезни пищевода
Болезни желудка
Болезни двенадцатиперстной кишки
Болезни тонкой кишки
Болезни толстой кишки
Болезни печени
Болезни поджелудочной железы
Книги по гастроэнтерологии
Форум
 

Особые формы гастрита: эозинофильный, гранулематозный, лимфоцитарный - диагностика

Эозинофильный гастрит возникает в дистальной части желудка, при этом характерны диспептические явления, а утолщенные складки антрального отдела могут вызывать обструкцию.
Кроме того, описывают случаи кровотечений, экссудативной энтеропатии и эозинофильного асцита. Могут быть вовлечены и другие отделы ЖКТ, однако эозинофилию периферической крови встречают редко.

Диагноз ставят на основании гистологического исследования желудка, при котором наиболее выраженные изменения обнаруживают в антральном отделе — характерны подслизистый отек и эозинофильный инфильтрат, включающий случайные гигантские клетки, который может проникать до серозной оболочки.

Эозинофильный гастрит
Микроскопическая картина эозинофильного гастрита. Эозинофильная инфильтрация стромы и желез, участок формирования эозинофильного микроабсцесса

Диагноз гранулематозного гастрита ставят путем исключения, так как изменения желудка при данном заболевании и при туберкулезе, саркоидозе, болезни Крона схожи. Однако системные проявления здесь отсутствуют, а больных, как правило, беспокоит только диспепсия.

Макроскопически определяют изъязвления, инфильтрацию и утолщение слизистой оболочки, приводящее к сужению пилорического отдела или изменениям, подобным инфильтративной форме рака [пластический линит (linitisplastica)]. Гистологически в слизистой оболочке желудка определяют гигантоклеточные гранулемы с признаками сопутствующего гастрита или без них.

Гранулематозный гастрит
Микроскопическая картина гранулематозного гастрита при болезни Крона с поражением верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
В области антрального отдела желудка определяются четкие неказеозные гранулемы, окруженные участками хронического воспаления в собственной пластинке слизистой оболочки

Лимфоцитарный гастрит также диагностируют гистологически, его клинические проявления неспецифичны, обычно не составляет труда дифференцировать это заболевание с лимфомой желудка.

Лимфоцитарный гастрит
Микроскопическая картина лимфоцитарного гастрита антрального отдела желудка при малом увеличении.
В собственной пластинке слизистой оболочки определяется воспалительный инфильтрат умеренной плотности

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Болезнь Менетрие - диагностика"

Оглавление темы "Болезни желудка":
  1. Желудок в норме - анатомия, гистология, физиология, эндоскопическая картина
  2. Язва желудка - диагностика
  3. Диагностика осложнений язвы желудка - кровотечения, стеноза
  4. Острый гастрит - диагностика, классификация
  5. Хронический гастрит - диагностика
  6. Особые формы гастрита: эозинофильный, гранулематозный, лимфоцитарный - диагностика
  7. Болезнь Менетрие - диагностика
  8. Желудок при портальной гипертензии - диагностика гастропатии
  9. Рак желудка - диагностика, классификация TNM
  10. Предраковые состояния желудка - диагностика кишечной метаплазии
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.