Первичные опухоли печени у детей встречают редко, около 5% всех злокачественных опухолей в детской практике приходится на гепатобластому.
Самое частое проявление — прогрессирующее увеличение живота в результате гепатомегалии. Большинство опухолей поддается хирургическому лечению.
Гистологическое строение таких опухолей представлено одним из двух типов примитивных клеток: эмбриональным или фетальным.
а - Гепатобластома исключительно эпителиального типа. Опухолевые клетки, напоминающие эмбриональные гепатоциты, собраны в неровные тяжи.
б - Гепатобластома смешанного типа. Видны единичные тяжи эпителиальных клеток печени и веретенообразные клетки эмбрионального происхождения.
в - Макроскопическая картина гепатобластомы, удаленной хирургическим путем. В течение 4 дней перед операцией проводили неоадъювантную химиотерапию.
Видна характерная солидная четко ограниченная опухоль. На разрезе ткань опухоли желто-коричневого цвета, в некротизированных участках наблюдаются кровоизлияния и полости.