Солнцезащитные лекарства. Кожный защитный фактор от солнца
Повышенная частота возникновения меланом и других злокачественных новообразований кожи, а также старение кожи связаны с воздействием ультрафиолетового света. До 10-летнего возраста солнечный свет представляет собой главный фактор риска развития меланомы. Светочувствительность может быть проявлением некоторых заболеваний или реакцией на использование определенных лекарств. В этих ситуациях лучший способ защиты — избегать солнечного света или использовать физический барьер, предохраняющий от солнечных лучей (например, одежду). Если воздействие солнца неизбежно, то для уменьшения эффекта облучения можно использовать химические солнцезащитные вещества. Местное применение таких средств снижает риск солнечных ожогов и, возможно, предотвращает развитие плоскоклеточного рака кожи при использовании главным образом в случае непреднамеренной экспозиции. Однако применение солнцезащитных агентов с целью намеренного увеличения срока пребывания на солнце может устранить благоприятный эффект предотвращения меланомы.
Солнцезащитные агенты подразделяют на абсорбирующие и отражающие:
• к абсорбирующим относятся химические вещества, поглощающие свет, которые в свою очередь подразделяют на категории в зависимости от длины волны поглощаемого света;
• отражающие солнцезащитные агенты — это инертные минеральные вещества (диоксид титана, оксид цинка, красный битум, каламин). Косметически эти средства менее привлекательны, т.к. они жирные, пахнут и видны на коже.
Коммерческие препараты содержат эти ингредиенты в различных соотношениях.
На практике защита, создаваемая солнцезащитными агентами, составляет примерно половину той, которую можно было бы ожидать, исходя из величины кожного защитного фактора. Эффективность солнцезащитного агента выражают в виде кожного защитного фактора (SPF), который представляет собой отношение времени, необходимого для возникновения минимальной эритемы от действия солнечного света при защите от него, ко времени, необходимому для того же эффекта в отсутствие защиты. На практике защита от солнца, создаваемая солнцезащитным агентом, составляет около половины ожидаемой от SPF. Происходит это потому, что при определении такой защиты в лабораторных тестах количество наносимого вещества составляет гораздо большую дозу на единицу площади, чем на практике. Трудно учесть количество утрачиваемого солнцезащитного вещества в результате потоотделения и плавания, поэтому:
• при SPF < 10 солнцезащитный агент обеспечивает лишь слабую защиту;
• при SPF = 10—15 защиту считают умеренной;
• при SPF > 15 защита ощутима;
• если SPF > 25, солнцезащитный агент создает почти полную защиту, необходимую для пациентов со светочувствительностью.
Качество солнцезащитных препаратов повышалось с косметической точки зрения, как и их водоустойчивость, стойкость и эффективность. Однако активные ингредиенты, основа, ароматические вещества и стабилизатор способны вызывать раздражение, аллергические, фототоксические и фотоаллергические реакции.
