МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Верапамил при аритмии сердца - показания, противопоказания

Внутривенное введение верапамила (5-10 мг за 30-60 с) быстро и эффективно замедляет проведение в АВ-узле. Это приводит к купированию реципрокной тахикардии с участием АВ-соединения и быстро снижает частоту сокращений желудочков при ФП и ТП.

При приеме внутрь эффективность верапамила в лечении реципрокной тахикардии с участием АВ-соединения существенно ниже, однако препарат нередко эффективно контролирует частоту сокращений желудочков при ФП. Поскольку большая часть принятой внутрь дозы подвергается метаболизму в печени, требуется назначение больших доз (120-360 мг/сут.), предпочтительно в виде лекарственной формы с контролируемым высвобождением лекарственного препарата.

Обнаружено, что верапамил способен купировать ЖТ из выносящего тракта ПЖ и фасцикулярную ЖТ. Однако при приеме внутрь препарат чаще не предотвращает рецидивы этих аритмий.

Внутривенное введение верапамила противопоказано, если пациент получал БАБ (внутрь или внутривенно). В этом случае препарат способен вызвать выраженную брадикардию или артериальную гипотензию, которые могут быть фатальными. Одновременный прием внутрь верапамила и БАБ способен привести к тяжелой синусовой брадикардии или брадикардии с ритмом из АВ-соединения.

Кроме того, поскольку верапамил подавляет функцию синусового узла и АВ-узла, он противопоказан пациентам с исходно нарушенной функцией этих узлов или при наличии дигиталисной интоксикации (если к моменту начала применения препарата в полости ПЖ не установлен электрод для ЭКС).

Верапамил оказывает выраженное отрицательное инотропное действие и у пациентов с резко сниженной функцией миокарда желудочков может вызвать артериальную гипотензию. В двух исследованиях было показано, что внутривенное введение хлорида кальция непосредственно перед введением верапамила позволяет предотвратить развитие гипотензии.

Верапамил

- Вернуться в оглавление раздела "Кардиология."

Оглавление темы "Лечение нарушений ритма сердца":
  1. Противопоказания для антиаритмических лекарственных средств
  2. Варианты лекарств для лечения аритмий сердца (классификация)
  3. Флекаинид при аритмии - показания, противопоказания
  4. Пропафенон при аритмии сердца - показания
  5. Амиодарон при аритмии сердца - показания, противопоказания
  6. Дронедарон при аритмии сердца - показания, противопоказания
  7. Дофетилид при аритмии сердца - показания, противопоказания
  8. Вернакалант при аритмии сердца - показания, противопоказания
  9. Аденозин при аритмии сердца - показания, противопоказания
  10. Верапамил при аритмии сердца - показания, противопоказания
Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Вашы вопросы и отзывы: