МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Операции при раке поджелудочной железы.":
  1. Показания для панкреатикодуоденэктомии по Уипплу
  2. Доступ и ход операции панкреатикодуоденэктомии по Уипплу
  3. Показания для обходных анастомозов при неудалимом раке поджелудочной железы
  4. Доступ и ход операции обходного анастомоза при раке поджелудочной железы
  5. Показания для дистальной панкреатэктомии при раке поджелудочной железы
  6. Доступ и ход операции дистальной панкреатэктомии при раке поджелудочной железы
  7. Показания для центральной панкреатэктомии с панкреатикогастростомией
  8. Доступ и ход операции центральной панкреатэктомии с панкреатикогастростомией

Показания для панкреатикодуоденэктомии по Уипплу

Панкреатикодуоденэктомия, или операция Уиппла, может потребоваться при различных доброкачественных и злокачественных заболеваниях. Чаще всего её производят по поводу какой-либо из четырёх периам-пулярных аденокарцином, возникающих в головке поджелудочной железы, ампуле большого дуоденального сосочка, дистальной части общего желчного протока или двенадцатиперстной кишке.

Эту же операцию выполняют при более редких опухолях головки поджелудочной железы, в их числе кистозные неоплазмы, серозные и муцинозные цистаденомы, муцинозные цистаденокарциномы, внутрипротоковые папиллярные муцинозные неоплазмы, опухоли из островковых клеток (как доброкачественные, так и злокачественные), а также солидные и псевдопапиллярные неоплазмы (опухоли Haumond).

Доброкачественные аденомы большого дуоденального сосочка и двенадцатиперстной кишки также иногда приводят к необходимости выполнения панкреатикодуоденэктомии. Кроме того, существует много редких опухолей (в т.ч. стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта и опухоли из ацинозных клеток), для лечения которых необходима панкреатикодуоденэктомия. Некоторые хирурги, оперирующие на поджелудочной железе, считают, что панкреатикодуоденэктомия — операция выбора при хроническом панкреатите, протекающем без расширения панкреатического протока, при котором невыполнима операция Пуэстоу.

В особенности эта операция привлекательна при хроническом панкреатите с тяжёлым поражением головки железы и её крючковидного отростка и меньшим вовлечением тела и хвоста железы. Изредка панкреатикодуоденэктомию выполняют при обширной травме поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, когда пластика двенадцатиперстной кишки и дренирование поджелудочной железы оказываются неадекватным методом лечения. И всё же чаще всего панкреатикодуоденэктомию выполняют по поводу злокачественных опухолей периампулярной области. Мы стандартно применяем пилоросохраняющую модификацию классической операции Уиппла.

Доля этого вмешательства составляет 80% всех панкреатикодуоденэктомий при злокачественных опухолях.

Доступ для панкреатикодуоденэктомии по Уипплу

- Также рекомендуем "Доступ и ход операции панкреатикодуоденэктомии по Уипплу"

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Реклама на сайте
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.