Эксцизионная биопсия — полное удаление опухоли молочной железы. Цель данной операции — удаление всей опухоли с минимальным количеством здоровой ткани вокруг молочной железы. Иногда эксцизионную биопсию выполняют с целью подтверждения диагноза.
Если в её результате установлена злокачественная опухоль, но при гистологическом исследовании по краям иссечённой ткани опухолевых клеток не обнаруживают, удаление дополнительного количества ткани молочной железы обычно не требуется. В большинстве случаев таким пациенткам показана лучевая терапия. Эксцизионную биопсию иногда называют лампэктомией или широким иссечением.
Важно помнить, что линии естественного натяжения кожи, известные как линии Лангера, располагаются циркулярно вокруг сосково-ареолярного комплекса. В связи с этим при эксцизионной биопсии разрез выше уровня соска никогда не должен располагаться перпендикулярно линиям Лангера. Рекомендовано выполнение полукружных или периареолярных разрезов, следующих этим линиям.
Ниже уровня соска линии разрезов могут располагаться радиально или проходить по инфрамаммарной складке.
Рекомендуемые линии разрезов при эксцизионной биопсии.
Не рекомендован полукружный разрез в нижних квадрантах молочной железы при органосохраняющей операции.
Рекомендован радиальный разрез в нижнем квадранте молочной железы при органосохраняющей операции («В-техника»).
