МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Показания, методика электромиографии мышц анального канала и прямой кишки

а) Цель электромиографии. Исследование целостности нервно-мышечных структур и их координации.

б) Показания к электромиографии:
• Обследование при диссинергии мышц тазового дна и анизме (нерелаксирующаяся пубо-ректальная мышца).
• Иногда при недержании кала: утрата сократительной способности мышц?

в) Оборудование и методика:
• Поверхностная электромиография: установка двух электродов с обеих сторон от края ануса и дополнительного электрода с заземлением => запись суммированной электрической активности мышцы сфинктера в покое, при напряжении, натуживании и во время кашля.
• Игольчатая ЭМГ: введение игольчатого электрода в мышцу (=> дискомфорт!).

г) Риск:
• Поверхностная ЭМГ - нет.
• Игольчатая ЭМГ: дискомфорт, инфекция, кровотечение.

д) Нормальные значения электромиографии анального канала:
• Потенциал > 100 мВ, плотность волокон.

е) Интерпретация:
• Нормальная последовательность: нормальный вид кривой в покое, с последующим адекватным увеличением во время напряжения или кашля, но со снижением во время натуживания.
• Диссинергия: нормальная или повышенная кривая в покое, увеличение не только во время напряжения и кашля, но и во время натуживания.

ж) Трудности электромиографии анального канала. Поверхностная ЭМГ - относительно неточный метод, поскольку регистрирует суммарный потенциал всех волокон, уменьшенный кожей и подкожными тканями.

Анатомия анального канала
Анатомия анального канала: 1 — циркулярная мышца; 2 — продольная мышца;
3 — супралеваторное пространство; 4 — мышца, поднимающая задний проход;
5 — аноректальное соединение; 6 — лонно-прямокишечная мышца;
7 — переходная зона; 8 — зубчатая линия;
9 — внутренний сфинктер; 10 — наружный сфинктер;
11 — межсфинктерное пространство; 12 — задний проход;
13 — гребешок; 14 — анальная железа.

- Также рекомендуем "Показания и методика балонного теста изгнания из прямой кишки"

Оглавление темы "Методы исследования в колопроктологии":
  1. Показания и методика оценки латентного периода проведения по половому нерву
  2. Показания и методика для анальной манометрии - оценки тонуса и силы сфинктера прямой кишки
  3. Показания и методика оценки ректоанального ингибиторного рефлекса (РАИР)
  4. Показания и методика оценки аноректальной чувствительности и адаптивной способности прямой кишки
  5. Показания и методика электромиографии мышц анального канала и прямой кишки
  6. Показания и методика балонного теста изгнания из прямой кишки
  7. Показания и методика балонного теста удержания прямой кишки
  8. Показания и методика УЗИ анального канала
  9. Показания и методика УЗИ прямой кишки (эндоректального УЗИ, ЭРУЗИ)
  10. Показания и методика биопсии прямой кишки под контролем УЗИ
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.