Все разделы MedUniver.com Психология отношений Видео по медицине Книги по медицине Консультация врача  
Хирургия:
Хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Колопроктология
Общая хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Фиброма средостения. Эпидемиология и гистология фибром средостения

Фиброма средостения представляет собой довольно редкое заболевание. По данным Гойера и Эндрас, к 1940 г. в литературе было опубликовано только 32 таких наблюдения (из этого числа оперировано 14 больных), а по В. Ф. Михале, к 1954 г. — 50 фибром средостения. При этом отмечено, что чаще всего данные опухоли локализуются в переднем и реже в заднем средостении (по Гойеру и Эндрас, из 32 случаев сборной статистики фибромы заднего средостения отмечены 3 раза).

Источником образования фибром средостения являются соединительнотканные пластинки, фасции, фиброзные слои плевры и другие фиброзные элементы. И. Г. Шлифер (1932), Ю. Ю. Джанелидзе (1941) и другие авторы высказывают предположение о возможном развитии фибром средостения из стромы зобной железы.

Фибромы средостения обычно имеют относительно небольшие размеры (4—5 см в диаметре), но в отдельных случаях могут достигать громадной величины. Кледжет и Гаусман (1944) описали, например, фиброму этой локализации весом более 4 кг. В наших 3 наблюдениях размеры опухоли были средними — в пределах 5—8 см в диаметре.

Некоторые авторы (К. Е. Пинчук, 1948) описывают дольчатые фибромы средостения, другие — полые опухоли [Дюбо, Дюруа, Вергес и Массой (Dubau, Duroux, Werges, Masson, 1950)]. Однако в большинстве случаев они компактны, имеют плотную консистенцию, круглую форму [«твердая фиброма» по Н. Футу (Foot, 1948)].

фибромы средостения

При гистологическом ее исследовании отмечается преобладание тесно переплетающихся коллагеновых волокон с заложенным между ними малым количеством фибробластов.

В очень небольшом числе случаев описаны смешанные опухоли фиброзного характера — фиброангиомы [Хорст и Битти (Horst, Beatty, 1951)], фибромиомы (В. М. Пинчук, 1948), фибромиксомы и фибромиксоксантомы [Бреа и Сантас (Вгеа, Santas, 1947)], фибролипомы [де ла Глята, Ангелес, Гранадос и Торрес (de la Glata, Angeles, Granados, Torres, 1956)].

Из наших 4 больных у 3 фиброма располагалась в задневерхнем, а у одного — в передненижнем средостении. По своему строению это были плотные опухоли, однако в 3 случаях центральные участки опухоли содержали небольшие кисты.

Представляет интерес гистологическое строение удаленных нами опухолей. В 2 случаях это были типичные плотные фибромы. У одного больного опухоль, помимо соединительнотканных элементов и фибробластов, содержала пенистого вида ксантомные клетки и ее можно было отнести в группу фиброксантом. Еще одна опухоль, имевшая значительно большие размеры, чем первые три (25 х 15 х 10 см), состояла из плотных фиброзных элементов.

В центре опухоли была найдена киста, содержащая кровянистую жидкость. Гистологическая картина опухоли трактовалась как ангио-ксантофиброма, потому что, кроме фиброзных и сосудистых элементов, в ней были видны ксантомные клетки.

- Читать далее "Клиника фибром средостения. Пример фибромы средостения"

Оглавление темы "Новообразования средостения":
1. Целомические перикардиальные кисты. Распространенность перикардиальных кист
2. Размеры перикардиальных кист. Клиника перикардиальных кист
3. Рентгенологические симптомы перикардиальных кист. Дифференциация перикардиальных кист
4. Фиброма средостения. Эпидемиология и гистология фибром средостения
5. Клиника фибром средостения. Пример фибромы средостения
6. Неврогенные опухоли средостения. Классификация неврогенных опухолей средостения
7. Злокачественность неврогенных опухолей средостения. Ганглионеврома средостения
8. Нейрофиброма средостения. Клиника неврогенных опухолей средостения
9. Неврологические симптомы неврогенных опухолей. Сдавление органов средостения неврогенными опухолями
10. Невринома средостения. Пример невриномы средостения
MedUniver.com - Все по медицине
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Будем рады вашим вопросам и отзывам: