МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Целомические перикардиальные кисты. Распространенность перикардиальных кист

Термин «целомические кисты перикарда» предложен Ламбером (Lambert) в 1940 г., хотя гистологическая картина кисты впервые была описана в 1929 г. Эльяшевич. В литературе до последнего времени существовали различные обозначения этой патологии, а именно: мезотелиальные кисты перикарда, плевро-диафрагмальные кисты, целомические кисты и др., однако после новейших работ по торакальной хирургии в настоящее время все авторы называют эти кисты целоми-ческими перикардиальными кистами средостения.

Встречаются они сравнительно редко. Так, к 1954 г. Варе и Конрад (Ware, Conrad) собрали 98 наблюдений данного вида кист. В настоящее время с учетом последних советских статистик, данных клиники Мейо, крупных французских, чехословацких, венгерских, итальянских и других клиник это количество должно быть увеличено до 225. Заболевание, согласно данным большинства авторов, наблюдается чаще у мужчин. По материалам нашей клиники, оно встретилось у 2 мужчин и у 4 женщин. Средний возраст оперированных больных 30—50 лет.

Происхождение целомических кист перикарда связано с пороком развития тканей в эмбриональном периоде. Представление об этих кистах как о дивертикулах перикарда [Рокитанский (Rokitansky, 1855) ; В. Д. Токманцев. 1942; Грехем, 1935] в настоящее время отвергнуто большинством авторов. Также не принята гипотеза о воспалительном их происхождении (Г. Г. Непряхин, 1927).
В хронологическом порядке были предложены следующие теории генеза целомических кист перикарда.

перикардиальные кисты

Теория плеврального заворота была обоснована в 1950 г. Дреш и Кайндрид (Drash, Kindred). Согласно этой теории, в процессе роста легких и увеличения объема плевральной полости, при формировании плевры может произойти отщепление плеврального заворота перикардиально-диафрагмального угла. В дальнейшем этот изолированный участок плевры наполняется жидкостью и превращается в кисту.

Лиллие, Макдональд и Клежет (Lillie, Donald, Clagett, 1950) более просто объясняют образование таких кист. Они полагают, что один из заворотов перикардиального целома, образовавшегося после слияния первичных лакун, может не подвергаться процессу редукции. Тогда такой заворот превращается в кисту, соединенную с перикардом.

Таким образом, описанные выше теории происхождения целомических кист перикарда трактуют их как порок эмбрионального развития. Наиболее цельной и понятной среди них является лакунарная теория Ламбера, которую признает большинство современных авторов.

При травме кисты содержимое может быть кровянистым, а при нагноении — сливкообразным. Физико-химические свойства этой жидкости были изучены В. Ф. Михале (1954), который нашел, что ее удельный вес равен 1004—1007, рН=7, 4, белка в ней 50 мг%, солей хлора 710 мг%, сахара до 140 мг%, небелкового азота 27,8 мг%. Б. К. Осипов (1952) обнаружил в жидкости, извлеченной из кисты, солей кальция до 10,2 мг% и калия — до 19,1 мг%.

- Также рекомендуем "Размеры перикардиальных кист. Клиника перикардиальных кист"

Оглавление темы "Новообразования средостения":
1. Целомические перикардиальные кисты. Распространенность перикардиальных кист
2. Размеры перикардиальных кист. Клиника перикардиальных кист
3. Рентгенологические симптомы перикардиальных кист. Дифференциация перикардиальных кист
4. Фиброма средостения. Эпидемиология и гистология фибром средостения
5. Клиника фибром средостения. Пример фибромы средостения
6. Неврогенные опухоли средостения. Классификация неврогенных опухолей средостения
7. Злокачественность неврогенных опухолей средостения. Ганглионеврома средостения
8. Нейрофиброма средостения. Клиника неврогенных опухолей средостения
9. Неврологические симптомы неврогенных опухолей. Сдавление органов средостения неврогенными опухолями
10. Невринома средостения. Пример невриномы средостения
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.