МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Аминокислоты для больных с заболеваниями печени. Гомеостаз

Растворы аминокислот, используемые при патологии печени, характеризуются снижением доли ароматических аминокислот и обогащением растворов аминокислотами с разветвленными боковыми цепями, которые тормозят проникновение ароматических аминокислот через гепатоэнцефалопатический барьер.

Аминоплазмаль Гепа 10 %-ный (В. Braun) представляет собой раствор для парентерального питания, применяемый при лечении больных с печеночной недостаточностью. Он содержит 20 левовращающих изомеров аминокислот, адаптированных для больных печеночной энцефалопатией (повышенное содержание разветвленных аминокислот за счет снижения содержания ароматических аминокислот). Содержание общего азота — 15,3 г/л. Осмоляр-ность — 875 мосм/л.
Показания к применению: парентеральное питание у больных с печеночной недостаточностью, в том числе с явлениями энцефалопатии, а также у больных, находящихся в состоянии печеночной комы.

Противопоказания. Нарушения аминокислотного метаболизма внепеченочной этиологии, гипергидратация, ацидоз, гипокалиемия.
Методы введения и дозы: суточная доза — 7—15 мл/кг массы тела. Вводить преимущественно в центральные вены.

Аминостерил N-Гепа 5 %-, 8 %-ный (Fresenius Kabi) — это аминокислотный препарат для ПП пациентов с печеночной недостаточностью. В профиле незаменимых и заменимых аминокислот 42 % разветвленных аминокислот и только 2 % ароматических аминокислот. Не содержит электролитов и углеводов. Содержание общего азота в 5 %-ном растворе — 8,1 г/л, в 8 %-ном растворе —12,9 г/л. Теоретическая осмолярность расна соответственно 480 и 770 мосм/л.
Показания к применению: препарат используется для проведения парентерального питания в случаях выраженного дефицита белка в организме больного на фоне нарушений функции печени, в том числе сопровождающихся энцефалопатией и комой.

аминокислоты в питании

Нарушения метаболизма аминокислот, состояние гипергидратации, гипокалиемия, гипонатриемия, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, беременность, детский возраст.
Побочные эффекты. Внутривенное введение препарата может приводить к повышению образования соляной кислоты и обострению эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.
Препараты вводятся внутривенно капельно в центральные и периферические вены.

Гомеостаз

Проблема состояния и регуляции кислотно-основного гомеостаза важна для многих областей медицины, особенно для хирургии, анестезиологии, реаниматологии, терапии, педиатрии и клинической патологии. До сих пор для многих практикующих врачей предмет этот представляет определенные трудности, что связано с несколькими обстоятельствами.

Во-первых, предмет физиологии кислотно-основного равновесия в большей мере, чем другие области медицины, непосредственно связан с определенными дисциплинами, особенно с физической химией, а в этой области медицинское образование не всегда достаточно.

Во-вторых, тему физиологии кислотно-основного равновесия (КОР) в традиционном плане учебного цикла часто преподносят в виде разрозненных отрывков. Книг для клиницистов на русском языке единицы, так что к тому времени, когда врач готов применить свои знания к диагностике и лечению больных с нарушением КОР, в его распоряжении в лучшем случае находится неполная фрагментарная картина изменения гомеостаза.

В-третьих, лишь в последние годы у многих больниц и госпиталей появилась возможность приобрести анализаторы для исследования КОР, и, таким образом, у врачей появился опыт применения знаний в клинической практике и, следовательно, необходимость в практическом пособии по диагностике нарушений КОР и их коррекции.

- Также рекомендуем "Водородный ион. Роль водородного иона в поддержании гомеостаза"

Оглавление темы "Парентеральное питание":
1. Переноскичи кислорода. Модифицированные гемоглобины
2. Геленпол. Жидкостные пространства организма
3. Коллоидно-осмотическое давление. Феномен массопереноса воды
4. Моделирование отека легких. Парентеральное питание пациентов
5. Аминокислотные растворы парентерального питания. Полиамин и вамин
6. Аминоплазмаль Е 5 %. Инфезол 40. Фреамин
7. Аминосол. Неонутрин в парентеральном питании
8. Аминокислотные растворы для больных с патологией почек. Аминостерил КЕ Нефро и нефрамин
9. Аминокислоты для больных с заболеваниями печени. Гомеостаз
10. Водородный ион. Роль водородного иона в поддержании гомеостаза
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.