МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Аминокислотные растворы парентерального питания. Полиамин и вамин

Аминокислотные растворы общего типа содержат, как правило, 18—20 L-аминокислот (незаменимых и заменимых) с добавками основных электролитов или без них. В некоторых растворах имеются компоненты энергетического обеспечения (сорбитол или ксилитол). Содержание общего азота в этих растворах колеблется от 6,3 до 18 г/л. Концентрированные растворы аминокислот гиперосмолярны и поэтому могут быть введены только в центральные вены. Высокая концентрация общего азота позволяет в меньшем количестве жидкости ввести больше пластического материала. Применяют аминокислотные растворы общего типа для коррекции белковой недостаточности в пред- и послеоперационном состояниях, при кахексии любой этиологии, при нарушении акта глотания, кишечных фистулах, патологических изменениях слизистой тонкой кишки и т. д. При отсутствии противопоказаний в отделениях реанимации предпочтительнее использовать высококонцентрированные растворы аминокислот.

Обращают внимание растворы аминоплазмаля Е 5 и 10 %-ные, содержащие 20 аминокислот, в т. ч. орнитин. Существенный интерес представляет аминокислотный раствор неонугрин в концентрации 10 и 15 %, содержащий все заменимые и незаменимые аминокислоты в сбалансированном соотношении. Обладая высокой концентрацией, раствор имеет относительно низкую осмолярность (10 %-ный раствор — общий азот 14,9 г/л, осмолярность 766 мосм/л; 15 %-ный раствор — общий азот 22,3 г/л, осмолярность 1144 мосм/л), что позволяет использовать его у пациентов, требующих ограниченного объема жидкости. Ограниченное количество в растворе электролитов позволяет корректировать вероятные изменения водного и электролитного баланса без необходимости изменений в основной схеме питания. Все вместе позволяет успешно применять препарат у пациентов в критическом состоянии и у больных с признаками полиорганной недостаточности.

Полиамин

Единственный отечественный представитель аминокислотных растворов, полиамин представляет собой 8 %-ный раствор смеси 13 кристаллических L-аминокислот и D-сорбита. Общий азот 11,3 г/л, осмолярность 1159 мосм/л.
Показания к применению. Предназначен для коррекции белковой недостаточности в программе парентерального питания.

Противопоказания:
• острая почечная недостаточность;
• острая печеночная недостаточность. Методы введения и дозы
При ВПП или ЧПП суточная доза — 400—600 мл, при ППП — 800—1200 мл. Скорость введения — 20 капель в минуту. Введение только в центральные вены.
Форма выпуска: флаконы по 400 мл.

парентеральное питание

Вамин 18 EF

Препараты серии «вамин» выпускаются в нескольких модификациях, отличающихся друг от друга концентрацией заменимых и незаменимых аминокислот, уровнем общего азота (9. 14 и 18 г) и наличием или отсутствием в их составе электролитов.

Вамин 18 EF (Fresenius Kabi) — белковый компонент ПП, содержащий 18 аминокислот. Электролиты в состав препарата не входят. Общий азот 18 г/л, осмолярность 1130 мосм/л.
Показания к применению. Азотистый компонент в программе ПП у больных со значительно повышенной потребностью в белке.

Противопоказания:
• острая печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность.
Методы введения и дозы. Максимальная суточная доза для взрослых — до 1000 мл. Максимальная скорость —1000 мл за 8 ч. Предназначен для введения в центральные вены.
Форма выпуска: флаконы по 500 и 1000 мл.
Остальные препараты этой серии в настоящее время имеют меньшее распространение или не имеют регистрации в РФ.

Аминостерил КЕ 10 %-ный безуглеводный

Аминостерил КЕ 10 %-ный (Fresenius Kabi) — раствор смеси кристаллических аминокислот, обеспечивающий азотистое питание в программе ПП. Содержание общего азота 16 г/л. Осмолярность 1048 мосм/л. Содержит электролиты: калий 20 ммоль/л, натрий 30 ммоль/л, магний 5 ммоль/л.
Показания к применению. Азотистый компонент в программе полного или вспомогательного ПП.

Противопоказания:
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• гиперкалиемия;
• хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации.
Методы введения и дозы
Максимальная суточная доза для взрослых — 1000 мл. Скорость введения — 20—30 капель в минуту. Предназначен для введения в центральные вены.
Форма выпуска: флаконы по 500 мл.

- Также рекомендуем "Аминоплазмаль Е 5 %. Инфезол 40. Фреамин"

Оглавление темы "Парентеральное питание":
1. Переноскичи кислорода. Модифицированные гемоглобины
2. Геленпол. Жидкостные пространства организма
3. Коллоидно-осмотическое давление. Феномен массопереноса воды
4. Моделирование отека легких. Парентеральное питание пациентов
5. Аминокислотные растворы парентерального питания. Полиамин и вамин
6. Аминоплазмаль Е 5 %. Инфезол 40. Фреамин
7. Аминосол. Неонутрин в парентеральном питании
8. Аминокислотные растворы для больных с патологией почек. Аминостерил КЕ Нефро и нефрамин
9. Аминокислоты для больных с заболеваниями печени. Гомеостаз
10. Водородный ион. Роль водородного иона в поддержании гомеостаза
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.