МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Геленпол. Жидкостные пространства организма

Геленпол — первый отечественный кислородпереносящий кровезаменитель на основе модифицированного полимеризованного гемоглобина, полученного из эритроцитов донорской крови.

Представляет собой лиофильно высушенное полимерное производное гемоглобина для внутривенного введения с молекулярным весом 150—200 кДальтон, содержащее поликонденсированный гемоглобин (4 г), глюкозу (3 г), натрия хлорид (0,8 г), аскорбиновую кислоту (0,1 г).

Обладает полифункциональным действием:
• коррегирует газотранспортную функцию крови;
• восстанавливает гемодинамику;
• стимулирует гемопоэз.

Переливания геленпола не требуют предварительного определения группы крови и постановки реакций на совместимость с кровью реципиента. Способ получения геленпола практически устраняет опасность заражения реципиентов вирусными инфекциями при введении препарата.

геленпол

Показания к применению:
• Геморрагический и травматический шок.
• Интраоперационная кровопотеря.
• Анемии различной этиологии.

Противопоказания к применению. Геленпол отличается хорошей переносимостью больными. Нарушений экскреторной функции почек в период введения и действия препарата не выявлено. Побочных действий (в том числе при струйных введениях) не выявлено.

Способ применения и дозы. Перед применением содержимое флакона растворяют в 400 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 %-ном глюкозы. Вводят внутривенно капельно или струйно в количестве от 400 до 2400 мл в зависимости от клинических показаний.
Условия хранения. Длительность хранения без потери функциональной активности 2 года.

Жидкостные пространства организма

Общее содержание воды в организме составляет около 60 %, при этом она распределяется в различных жидкостных пространствах. Согласно Херрисон и соавт. 2/3 воды находится во внутриклеточном и 1/3 во внеклеточном пространствах. Последнее разделяется на:
• внутрисосудистое пространство (жидкость, находящаяся внутри кровеносных сосудов);
• интерстициальное пространство (жидкость, находящаяся между клетками) и
• трансклеточное пространство (желудочно-кишечные соки, желчь, спинно-мозговая жидкость, моча в мочевом тракте, внутриглазная жидкость, перитонеальная, плевральная, перикардиальная и синовиальная жидкости).

Минимальный суточный расход воды у взрослых составляет приблизительно 1700 мл, из которых 840 мл выделяется через кожу и при дыхании, 100 мл — со стулом и 760 мл — с мочой (912 моем/сутки веществ выводится из организма с мочой при максимально возможной осмолярности мочи 1200 мосм/л).

Внеклеточное пространство состоит из интерстициального и внутрисосудистого секторов. Обычно 75 % внеклеточной жидкости находится в интерстиции и 25 % — в сосудистом русле. Плазма, интерстициальная и внутриклеточная жидкости содержат положительно и отрицательно заряженные ионы — электролиты, соотношение которых крайне важно для поддержания физиологического состояния организма. Имеются значительные различия в электролитном составе внутриклеточного и внеклеточного жидкостных пространств. В клетках преобладает содержание ионов калия, а во внеклеточном пространстве — ионов натрия и хлора. Для поддержания электролитного градиента необходимо функционирование натрий-калиевого насоса.

В норме мембрана клетки обладает относительной проницаемостью для ионов электролитов, но она свободно проницаема для воды. Например, снижение концентрации натрия и осмолярности во внеклеточном пространстве после инфузии 5 96-ного раствора глюкозы сопровождается перемещением воды в клетку, что может привести к уравниванию осмотического давления в этих жидкостных секторах. И наоборот, увеличение концентрации натрия и осмолярности во внеклеточном пространстве, например, в результате инфузии гипертонического раствора натрия, сопровождается перемещением воды из внутриклеточного во внеклеточное пространство. Инфузия изотонических растворов электролитов не изменяет осмолярности внеклеточного пространства и поэтому не приводит к перемещению воды.

- Также рекомендуем "Коллоидно-осмотическое давление. Феномен массопереноса воды"

Оглавление темы "Парентеральное питание":
1. Переноскичи кислорода. Модифицированные гемоглобины
2. Геленпол. Жидкостные пространства организма
3. Коллоидно-осмотическое давление. Феномен массопереноса воды
4. Моделирование отека легких. Парентеральное питание пациентов
5. Аминокислотные растворы парентерального питания. Полиамин и вамин
6. Аминоплазмаль Е 5 %. Инфезол 40. Фреамин
7. Аминосол. Неонутрин в парентеральном питании
8. Аминокислотные растворы для больных с патологией почек. Аминостерил КЕ Нефро и нефрамин
9. Аминокислоты для больных с заболеваниями печени. Гомеостаз
10. Водородный ион. Роль водородного иона в поддержании гомеостаза
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.