МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Физиология эндокринной системы
Физиология пищеварительной системы
Физиология клеток крови
Физиология обмена веществ, питания
Физиология почек, КЩС, солевого обмена
Физиология репродуктивной функции
Физиология органов чувств
Физиология нервной системы
Физиология иммунной системы
Физиология кровообращения
Физиология дыхания
Физиология водолазов, дайверов
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Форум
 

Амилоидный рак щитовидной железы. Скиррозный рак щитовидной железы

Амилоидный рак щитовидной железы растет сравнительно медленно и метастазирует чаще в регионарные лимфатические узлы шеи и верхние отделы переднего средостения. Нередко опухоль поражает обе доли щитовидной железы. Эта форма злокачественного новообразования не поддается лечению ни радиоактивным йодом, ни рентгенооблучонием. В этих случаях показано лишь хирургическое лечение.

К группе с умеренной степенью дифференцировки клеточных элементов злокачественных новообразований щитовидной железы относится нролиферирующая струма Лангханса. Эти опухоли иногда достигают значительных размеров. Характерным является то, что на разрезе в центральных участках опухоли при макроскопическом исследовании определяется один узел или несколько плотных рубцово измененных белесоватых узлов, иногда имеющих звездчатую форму.

Паренхима опухоли образована эпителиальными тяжами, которые очень часто анастомозируют между собой, ориентируясь главным образом радиально к центру. Клетки тиреоидного эпителия этого вида опухоли имеют чаще кубическую или округлую форму, нечеткие границы и нежную мелкозернистую цитоплазму. Ядра клеток крупные, пенистые, с высоким содержанием хроматина. Пространства между эпителиальными тяжами заполнены нежными соединительнотканными перемычками, в толще которых почти всегда обнаруживаются сравнительно крупные синусоидальные сосуды, выполненные кровью. Среди клеточных скоплений встречаются преимущественно мелкие фолликулы, полости которых заполнены коллоидом. Этот вид аденокарциномы имеет внешнее сходство с трабекулярной, иногда с тубулярной паренхиматозной аденомой.

рак щитовидной железы

При электронномикросконическом изучении клеток этого вида опухоли щитовидной железы в их цитоплазме нередко определяются крупные вакуоли и резко набухшие митохондрии. Эндоплазматический ретикулум, как отмечает Н. David, расширен, ядра клеток при этом обычно мало изменены.
Опухолевые клетки рано инфильтрируют капсулу щитовидной железы и дают обширные и отдаленные метастазы как в лимфатические узлы, так и во внутренние паренхиматозные органы.

К следующей и последней группе раков щитовидной железы с низкой степенью дифферепцировки клеток тиреоидного эпителия относятся скиррозный (фиброзный), плоскоклеточный, мелкоклеточный (низкодифференцированный) рак и метастазирующая аденома (аденокарцинома, иногда эту злокачественную опухоль называют метастазирующим зобом). Эта группа злокачественных опухолей щитовидной железы полностью теряет свойство связывать радиоактивпый йод. Указанное обстоятельство определяет очень плохой клинический прогноз, так как в этих случаях может быть показано лишь лучевое лечение (по-видимому, менее эффективное, чем радиойодтерапия).

Скиррозный рак щитовидной железы в структурном отношении мало чем отличается от аналогичной опухоли других внутренних органов и характеризуется очень плотной консистенцией. Поэтому его легко принять за фиброматозный тиреоидит Риделя или аутоиммунный лимфоматозный зоб Хасимото. В клинической практике эта форма рака щитовидной железы встречается исключительно редко. Гистологическая картина скиррозного рака весьма типична. Среди разросшейся, плотной, грубоволокнистой соединительной ткани встречаются участки полиморфных эпителиальных тиреоидных клеток, подвергшихся различным дистрофическим изменениям. Протоплазма опухолевых клеток чаще мелко- или крупнозернистая с сочным и крупным гиперхромным ядром. Обычно трудно определить четкую границу между клетками. Паренхима данного вида опухоли полностью утратила фолликулярное органоидноо строение.
При скиррозном раке опухоль иногда достигает огромпых размеров и растет сравнительно медленно, по может давать множественные и обширные метастазы во внутренние паренхиматозные органы.

- Также рекомендуем "Плоскоклеточный (неороговевающий) рак щитовидной железы. Низкодифференцированиая форма рака щитовидной железы"

Оглавление темы "Рак и саркома щитовидной железы. Болезни околощитовидных желез":
  1. Амилоидный рак щитовидной железы. Скиррозный рак щитовидной железы
  2. Плоскоклеточный (неороговевающий) рак щитовидной железы. Низкодифференцированиая форма рака щитовидной железы
  3. Метастазирующая аденома щитовидной железы. Саркома щитовидной железы
  4. Ангиосаркома или гемангиоэндотелиома щитовидной железы. Нейросаркома или злокачественная шваннома щитовидной железы
  5. Ретикулосаркома и лимфогранулематоз щитовидной железы. Люминесцентная микроскопия щитовидной железы
  6. Недостаточность околощитовидных желез (тетания) - морфология, патологическая анатомия
  7. Хроническая недостаточность околощитовидных желез. Желудочная форма тетании
  8. Гиперпаратиреоидная генерализованная фиброзная остеодистрофия (болезнь Реклингаузена) - морфология, патологическая анатомия
  9. Формы аденом околощитовидных желез - морфология, патологическая анатомия
  10. Формы гиперпаратиреоза. Фиброзная остеодистрофия
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.