МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Нейроанатомия
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Форум
 

Уменьшение потоотделения. Отсутствие потоотделения.

Подобный гипогидроз (ангидроз) может быть очень важным для топической диагностики поражения.
Генерализованное снижение или выпадение потовой секреции сопровождает заболевания с тяжелым нарушением вегетативной регуляции:

Острая пандизавтономия (начало обычно подострое, ремиссия наступает спустя несколько месяцев; ортостатическая гипотензия с фиксированной частотой сердечных сокращений, нарушено выделение слез, характерны импотенция, гипотония мочевого пузыря, ареактивность зрачков). Причина неизвестна, изредка наблюдаются симптоматические формы, например, при болезни Шегрена или при опухолях IV желудочка.

• Ортостатическая гипотония Шая—Дрейджера (прогрессирует у лиц среднего и старшего возраста, характерны гипотония и ортостаз вплоть до коллапса без замедления пульса, импотенция, недержание мочи, паркинсонизм, фасцикуляции, парезы глазодвигательных мышц). Заболевание относится к группе мультисистемных атрофии (МСА).
• Некоторые редкие заболевания, для которых характерно врожденное отсутствие ощущения боли, сопровождаются ангидрозом.
• Описан хронический идиопатический ангидроз с пре- и постганглионарными нарушениями потовой секреции, но без других признаков вегетативной дисфункции.

Ангидроз в сочетании с диффузным болевым синдромом характерен для диффузной ангиокератомы Фабри.
• Различные отравления, прежде всего те, для которых характерно нарушение холинергического механизма передачи возбуждения, сопровождаются генерализованным уменьшением потоотделения (например, отравление атропином или ботулизм).

потоотделение

Локализованное нарушение потоотделения на определенном участке кожи:
• Локализованное выпадение потовой секреции на туловище или конечностях в отсутствие нарушений чувствительности служит признаком поражения симпатического ствола. Участки кожи с нарушенным потоотделением сухие и на начальных стадиях заболевания горячие из-за расширения сосудов. В случаях, описываемых ниже, наряду с уменьшением секреции пота нарушаются также пилорические реакции и кровообращение, которые также регулируются симпатической системой.
• Двустороннее выпадение потовой секреции в нижней части тела, начиная с определенного уровня, наблюдается очень редко. Оно не характерно для синдрома поперечного поражения спинного мозга, так как поражение симпатических эфферентных волокон в одном сегменте пограничного ствола компенсируется. Однако нарушение потоотделения наблюдается:
- при распространенном нарушении целостности спинного мозга на уровне нескольких сегментов. За секрецию потовых желез в области груди и живота, например, отвечают сегменты Th5—Th7, а ниже уровня пупка — Th8—L3.

• Нарушение потоотделения на половине тела может наблюдаться при поражении центрального симпатического пути в стволе мозга. Из-за его близкого расположения к различным структурам такое нарушение всегда сопровождается и другими неврологическими симптомами.

• Значительно чаще наблюдается уменьшение потоотделения в одной нижней четверти тела, преимущественно на одной ноге. Это служит признаком поражения поясничного отдела симпатического пограничного ствола в забрюшинном пространстве. Среди причин следует упомянуть:
- хирургическую симпатэктомию;
- прежде всего забрюшинный инфильтрирующий процесс, например опухоль. Чувствительность в этих случаях остается в норме;
- может наблюдаться и поражение спинного мозга. Относительно изолированное нарушение потовой секреции, особенно сегментарное, связанное с поражением боковых рогов, вызывает подозрение на интрамедуллярное поражение (например, сирингомиелию).

• Локализованное снижение или выпадение потовой секреции на кистях и стопах (иногда после предшествующей стадии повышенного потоотделения) сопровождает хроническую рецидивирующую экзему на ладонях и подошвах со склонностью к гиперкератозу.

- Также рекомендуем "Нарушение потоотделения. Локальное нарушение потоотделения."

Оглавление темы "Нарушение потоотделения. Трофические нарушения.":
1. Патологическое усиление потоотделения. Виды гипергидроза.
2. Уменьшение потоотделения. Отсутствие потоотделения.
3. Нарушение потоотделения. Локальное нарушение потоотделения.
4. Нарушение секреции слюны. Уменьшение секреции слюны.
5. Гипертрофия частей тела. Гипотрофия и атрофия частей тела.
6. Трофические нарушения мышц. Гипертрофии и гипотрофии мышц.
7. Локализованные мышечные атрофии. Трофические нарушения кожи.
8. Нарушения подкожной жировой клетчатки. Трофические изменения ногтей и волос.
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.