Симпатикотония характеризуется сухостью кожи, холодными конечностями, блеском глаз, тенденцией к экзофтальму, тахикардией, тахипноэ, повышением АД. Имеется и определенный личностный коррелят — инициативность, выносливость и вместе с тем тревожность, беспокойный сон.
При ваготонии отмечается холодная и влажная кожа, потливость, гиперсаливация, брадикардия, тенденция к ортостатической гипотензии, дыхательная аритмия, склонность к обморокам. Больные медлительны, флегматичны, нерешительны, склонны к депрессии, маловыносливы .
Несмотря на последующую критику деления вегетативной дистонии на симпатико- и ваготонию, оно выдержало проверку временем, хотя на практике чаще встречается смешанное нарушение симпатических и парасимпатических функций. Да это и понятно, поскольку повышение тонуса одного из отделов вегетативной нервной системы компенсаторно вызывает повышение тонуса другого его отдела. У больных с БД снижены гомеостатические возможности, в связи с чем они отличаются неадекватностью, недостаточностью или избыточностью вегетативного реагирования в ответ на различные стимулы (психоэмоциональные или физические) и, как правило, неадекватностью вегетативного обеспечения для поддержания той или иной физической или психической деятельности. Поэтому такие больные плохо переносят жару, холод, физические и психоэмоциональные нагрузки и т.д., что, естественно, существенно ухудшает качество их жизни.
Конституциональная вегетативная дистония, возникающая уже в детстве и характеризующаяся семейно-наследственным характером, встречается нередко. Но еще чаще врач имеет дело с СВД. У женщин он зачастую возникает в периоды наибольшей гормональной перестройки — в пубертате и климаксе. Отмечается вегетативная недостаточность — колебание частоты пульса и АД, потливость, головная боль напряжения, предобморочные и даже обморочные эпизоды, метеотропность. В преклимактерическом периоде обычно имеют место «приливы». Впрочем, СВД пубертатного периода может возникать и у мальчиков. С окончанием пубертата СВД может исчезать.