МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Форум
 

Методы исследования желудка. Исследования тонкого кишечника.

Ультразвуковое исследование: в случае если ультразвуковой сигнал попадает на стенку желудка по касательной, проходя при этом через многочисленные складки слизистой оболочки, может сформироваться ошибочная картина утолщения стенки желудка. С другой стороны, массивный отек стенки желудка может быть не диагностирован даже при наличии у пациента клинических проявлений (анорексия, снижение массы тела, вздутие живота, отвращение к жареной пище), в случае если не удается осуществить визуализацию всех отделов желудка (для оценки тела желудка исследование выполняется в левой косой подреберной плоскости, для оценки кардиального отдела и входа в желудок в высокой продольной околосрединной плоскости выше аортального отверстия диафрагмы)

Гастроскопия с биопсией (может включать петлевую биопсию) показана:
• В любом случае утолщения стенки желудка (например, при болезни Менетрие, хроническом гастрите, карциноме, лимфоме).
• Даже в том случае, если результаты УЗИ предполагают доброкачественную опухоль (гладкая поверхность, складки слизистой оболочки по краю, при наличии подслизистого поражения складка слизистой оболочки приподнимается пинцетом). КТ или эндосонография: используется для определения стадии опухоли или оценки ее протяженности в случае неоднозначности данных УЗИ. На ранней стадии обычно определяются локально-региональные метастазы.

Энтерит (гастроэнтерит):
• Скопление кишечного секрета.
• Увеличение количества содержимого в просвете кишечника, которое может обладать различной эхогенностью (от анэхогенного до эхогенного).
• Расширенные петли кишечника.
• Гиперперистальтика.
• Акцентуация стенок кишечника.

узи желчного пузыря

Спру:
• Гипоэхогенное утолщение стенок (отек).
• Увеличение просвета кишки за счет растяжения жидкостью.
• Ультразвуковое исследование в режиме реального времени, симптом «стиральной машины».

Диабетическая вегетативная невропатия: часто встречается у пациентов с анамнезом сахарного диабета более 8 лет, в сочетании с другими осложнениями сахарного диабета. Клинически у пациентов имеются рефрактерная диарея и стеаторея. Во многих случаях обнаруживается кардиопатия со стенокардией и периферическими невропатиями.
• Растянутые петли кишечника.
• Гипо- или гиперперистальтика.

Частичная или полная механическая кишечная непроходимость: проходимость кишечника может быть нарушена спайками, желчным камнем или инородным телом и т.д. В результате инвагинации кишечника или заворота может развиться странгуляционная кишечная непроходимость.
• Расширенные петли кишечника.
• Увеличение содержания жидкости в просвете (анэхогенное - )хогенное содержимое).
• Сначала перистальтика, как правило, усиливается, но затем ослабевает или совсем исчезает (двунаправленная перистальтика).
• Симптом «клавиатуры» или «стремянки» (окруженные жидкостью сходящиеся клапаны тощей кишки). Петли кишечника напоминают клавиатуру на снимке в продольной плоскости и стременную лестницу на снимке в касательной плоскости. В подвздошной кишке сходящиеся клапаны отсутствуют, поэтому растянутые петли кишечника имеют гладкую внутреннюю поверхность.
• Возможно обнаружение отграниченных скоплений свободной жидкости.
• Обструкция желчным камнем или инородным телом: признаки обструкции проксимальнее участка стеноза. Объект, вызвавший закупорку, визуализируется как образование в просвете кишечника (камень: типичным признаком камня является дистальная тень; инородное тело: гипоэхогенное образование, не дающее тени).

Обструкция при инвагинации:
- Инвагинированные сегменты кишки имеют вид двух гипоэхогенных колец с гиперэхогенным кольцом между ними (картина «мишень в мишени»; часто возникает на фоне полипов, опухолей, в связи с лимфатическими узлами).
- Незначительное уюлщение сгенки, возможно с тонким ободком жидкости.
- Отсутствие перистальтики в области инвагинации.

Частичная или полная динамическая кишечная непроходимость:
Внимание: динамическая кишечная непроходимость часто связана с перитонитом.
• Расширенные атоничные петли кишечника, плотно прижатые друг к другу.
• Эхогенное содержимое.
• Перистальтика обычно отсутствует.
• Слои кишечной стенки определяются.
• Возможно обнаружение отграниченных скоплений свободной жидкости.

- Вернуться в оглавление раздела "Скорая помощь. Неотложные состояния."

Оглавление темы "УЗИ желчного пузыря. УЗИ желудка.":
1. Внутрипеченочные желчные протоки. УЗИ диагностика патологии желчных протоков.
2. Внепеченочные изменения желчных протоков. УЗИ диагностика патологии внепеченочных протоков.
3. Желчный пузырь. УЗИ желчного пузыря.
4. УЗИ диагностика желчного пузыря. Невозможность визуализации желчного пузыря.
5. Эхогенные изменения стенок желчного пузыря. Причины эхогенных изменений желчного пузыря.
6. Изменения просвета желчного пузыря. УЗИ диагностика камней желчного пузыря.
7. Оценка результатов УЗИ желчного пузыря. Методы исследования желчного пузыря.
8. Ультразвуковая анатомия желудочно-кишечного тракта. УЗИ желудочно-кишечного тракта.
9. УЗИ желудка. УЗИ патология желудка.
10. Методы исследования желудка. Исследования тонкого кишечника.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.