Неотложная помощь при отравлении дихлорэтаном (ДХЭ). Первая помощь при отравлениях дихлорэтаном (ДХЭ).
1. Промывание желудка в максимально ранние сроки в объеме не менее 15—20 л воды.
2. При наличии выраженных клинических проявлений показан ранний гемодиализ (в течение 1 суток). Эффективность данной операции обусловлена высокой жирорастворимостью ДХЭ. Кроме этого, показана гемосорбция.
3. Форсированный диурез, как самостоятельный метод, учитывая высокую жирорастворимость ДХЭ, особого значения не имеет и проводится в сочетании с другими методиками.
4. Лечение токсической коагулопатии проводится гепарином. Дозы зависят от стадии осложнения.
5. Восполнение дефицита ОЦК, коррекция ацидоза проводятся по общепринятым методикам.
6. Проводится целенаправленная «защитная» терапия печени. С этой целью назначаются препараты, улучшающие функции печени, типа эссенциале — до 2000 мг/24 часа в/в, глютаминовая кислота (1% раствор) — 400—800 мл, растворы глюкозы, витамины группы В, кортикостероиды (до 1000 мг преднизолона /24 часа в/в).
7. Протеолитические ферменты (контрикал, гордокс и др.) вводятся в/в по 20000—50000 ЕД в сутки для уменьшения гепатонекро-за и явлений жировой дистрофии печени.
