Острая почечная недостаточность (ОПН) — патологический синдром, в основе которого лежит острое поражение нефрона с последующим нарушением его основных функций (мочеобразователь-ной и мочевыделительной) и характеризующийся азотемией, нарушением КЩС и водно-электролитного обмена.
Классификация ОПН (Е. А. Тареев, 1983)
1. По месту возникновения «повреждения»:
1.1. Преренальная.
1.2. Ренальная.
1.3. Постренальная.
3. По течению:
• Инициальный период (период начального действия фактора).
• Период олиго-, анурии (уремии).
• Периоды восстановления диуреза:
1. Фаза начального диуреза (диурез больше 500 мл в сутки).
2. Фаза полиурии (диурез больше 1800 мл в сутки).
3. Период выздоровления (с момента исчезновения гиперазотемии и нормализации диуреза).
4. По степени тяжести:
• I степень — легкая: увеличение содержания креатинина крови в 2—3 раза.
• II степень — средней тяжести: увеличение содержания креа-тинина в крови в 4—5 раз.
• III степень — тяжелая: увеличение содержания креатинина в крови более чем в 6 раз.
Примечание.
1. Количество мочи 500—100 мл / 24 ч — расценивается как олигурия, менее 100 мл / 24 ч — анурия.
2. Причиной возникновения анурии является деструкция и некроз базальной мембраны почечных канальцев.
