а) Определение. Метод основан на неинвазивном аппаратном уменьшении объема жировой ткани посредством воздействия на ПЖК очень низких температур (обычно от -2 до -10°С).
• Повышение толщины и эхогенности ПЖК; в некоторых участках может присутствовать утолщение и снижение эхогенности дермы (рис. 1).
Рисунок 1. Криолиполиз. (а) Внешний вид пациентки через месяц после криолиполиза. Эритема отсутствует, но пациентка жалуется на пальпируемое уплотнение (стрелка) на правой боковой поверхности туловища. (b) На панорамном продольном УЗ-изображении правой боковой области туловища присутствует повышение эхогенности и утолщение ПЖК (звездочка). В проекции пальпируемого образования на УЗ-изображении отмечается диффузная неоднородность, снижение эхогенности и неравномерное утолщение ПЖК с наличием анэхогенных линейных включений (стрелка). (с) На продольной цветовой допплерограмме правой боковой области туловища обнаруживаются признаки гиперваскуляризации в центральной части измененных тканей.
• В некоторых случаях обнаруживают подкожные анэхогенные псевдокистозные структуры, формирующиеся вследствие разжижения (липонекроза) жировой ткани (рис. 2).
Рисунок 2. Криолиполиз. (а) Внешний вид пациентки через 6 мес. после криолиполиза. Пациентка жалуется на пальпируемые «шишки» по внутренней поверхности левой руки, вблизи подмышечной области. (b) На продольном серошкальном изображении левой руки присутствует повышение эхогенности ПЖК (о). (с) На продольной цветовой допплерограмме левой руки регистрируется незначительное усиление кровотока в верхнем слое ПЖК. Также определяются анэхогенные псевдокистозные образования (очаги липонекроза) (звездочки) и повышение эхогенности ПЖК (о).
• При цветовом допплеровском картировании имеем неравномерную васкуляризацию областей.
