Псевдопсихическое расстройство как причина болезни кожи
Когда у пациентов развиваются странные симптомы с малым количеством запутанных клинических признаков, всегда рассматривается их возможная психиатрическая причина. Однако внимательное наблюдение за течением симптомов и развитием кожных очагов может дать ключ к диагнозу истинного дерматологического заболевания.
Хорошим примером псевдопсиходерматоза является герпетический дерматит. При этом заболевании постановку правильного диагноза затрудняют стойкий интенсивный зуд и последующие экскориации, которые маскируют первичные везикуло-буллезные очаги. Пока не возникнет подозрение на герпетический дерматит, которое подтвердится биопсией, пациент может быть ошибочно направлен к психиатру для оценки «невротических» экскориаций.
Чесотку, фолликулит, крапивницу и другие зудящие дерматозы также можно ошибочно принять за психогенный зуд.
Иногда у детей с эпилепсией височной доли проявляется псевдопаразитарный бред. Жалобы на странные ощущения в коже могут также указать на передозировку лекарств (например, дифенгидрамина) или на нелегальное употребление наркотиков.
