МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Болезни волос
Болезни кожи детей
Болезни кожи взрослых
Болезни кожи новорожденного
Болезни ногтей
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Пигментные пятна - меланозы
Родинки - невусы
УЗИ в дерматологии
Косметология:
Ботулотоксин в медицине
Инъекции филлеров
Пилинг лица и шеи
Пластическая хирургия лица и шеи
Подология
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Форум
 

Причины изменения цвета ногтя (лейконихии)

Изменение цвета ногтей указывает на аномалии в ткани ногтя и/или подногтевых тканей. Изменение цвета ногтей может быть вызвано аномалиями самой ногтевой пластинки, аномалиями связи «ногтевая пластинка—ногтевое ложе» (онихолизис или подногтевой гиперкератоз) и аномалиями ногтевого ложа.

У пациентов, постоянно контактирующих с химическими красителями или применяющих топические лекарства, нажатие на кончик пальца не вызывает его побеления. Кроме того, если у таких пациентов приставить фонарик к подушечке пальца, цвет не изменится. В норме такое экзогенное изменение цвета пальца повторяет контур заднего ногтевого валика.

Часто меланотическая пигментация или немеланотическая гиперхромия поражает все пальцы и повторяет контур луночки. Это может быть результатом системной абсорбции лекарства или химиката через легкие или кожу. Такое изменение цвета ногтей объясняется двумя причинами:
— исчезновение дисхромии на ногтевом ложе при нажатии означает, что изменение цвета связано с патологией кровеносных сосудов;
— если дисхромия не изменяется при надавливании, но исчезает после прикосновения фонарика к подушечке пальца, это означает, что пигмент или немеланотическая гиперхромия депонируется в тканях ногтевого ложа.

P.S. Лейконихия (патологическое изменение цвета ногтей).

Изменения цвета ногтей
а - Экзогенное изменение цвета повторяет контур заднего ногтевого валика.
б - Эндогенное изменение цвета после системной абсорбции лекарства повторяет контур луночки.

При псориазе ноготь может поражаться истинной лейконихией из-за вовлечения в повреждение дистального матрикса в виде поперечной каймы или широких участков белого цвета. Кроме того, при псориазе ноготь может поражаться кажущейся лейконихией вследствие онихолизиса и/или паракератотических скоплений в ногтевом ложе, провоцирующих подногтевой гиперкератоз. Паракератотические клетки, заполняющие углубления на дорсальной части ногтя, обычно быстро исчезают после того, как они появляются из-под проксимального ногтевого валика.

Однако клетки могут прикрепляться друг к другу, образуя поверхностную белую хрупкую ногтевую пластинку, которую называют псевдолейконихией.

Иногда патологический процесс может поражать не только дистальную, но и проксимальную часть матрикса, образуя углубления. В тех случаях, когда поражение ограничивается ногтем, такие симптомы свидетельствуют о псориазе.

Онихомикоз проявляется сходными изменениями, а именно поперечной лейконихией при проксимальном белом типе, атакже частями белого цвета и даже тотальной лейконихией при дистальной форме онихомикоза и поверхностном белом онихомикозе.

Однако очаговая алопеция также может проявляться сходными симптомами — поперечной лейконихией, иногда вместе с углублениями и трахионихией.

Белые ногти — самая распространенная хроматическая ногтевая аномалия. Ее подразделяют на три типа: на истинную лейконихию (поражение ногтевой пластинки начинается в матриксе), на кажущуюся лейконихию (поражение начинается в тканях ногтевого ложа вне матрикса) и псевдолейконихию.

Изменения цвета ногтей при псориазе
Псориатическая поперечная лейконихия (а);
псориатический белый участок, повторяющий контур луночки (б);
псориатическая тотальная лейконихия (в).
Изменения цвета ногтей при псориазе
а - Ассоциированные псориатические углубления и поперечная лейконихия.
б - Псориатическая кажущаяся лейконихия, вызванная подногтевым гиперкератозом.
в - Псориатическая псевдолейконихия.
Изменения цвета ногтей при грибке (онихомикозе)
а - Проксимальный белый онихомикоз, вызванный Fusarium.
б - Дистальный онихомикоз, обусловленный Trichophyton rubrum.
в - Поверхностный белый онихомикоз, вызванный Aspergillus.
Наследственные причины изменения цвета ногтей
Патологические изменения цвета ногтей

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Причины белых ногтей (истинной и субтотальной лейконихии)"

Оглавление темы "Оценка изменений ногтей":
  1. Механические причины утолщения ногтя
  2. Причины отслоения ногтевой пластинки ногтя (онихолизиса)
  3. Отслоение ногтевой пластинки при болезнях
  4. Системные причины отслоения ногтя (онихолизиса)
  5. Наследственные причины отслоения ногтя (онихолизиса)
  6. Отслоение ногтя после травмы и других физических причин
  7. Все причины нагноения пальца возле ногтя (паронихии)
  8. Причины изменения цвета ногтя (лейконихии)
  9. Причины белых ногтей (истинной и субтотальной лейконихии)
  10. Причины поперечных белых полос на ногтях (поперечной лейконихии)
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.