Отслоение ногтя после травмы и других физических причин
Полулунный онихолизис встречается наиболее часто. Большинство пациентов — женщины, которые злоупотребляют маникюром, используют острые инструменты и т.д. Это состояние описывают как самотравмирование. Термин «полулунный онихолизис» возник в связи с полулунной формой области онихолизиса.
Отслоившаяся часть ногтя обычно бывает желтой, без подногтевого гиперкератоза. Грязь и микробы могут проникать под свободный край ногтя, провоцируя порочный круг — вычищение загрязнений из-под свободного края ногтя приводит к травматизации и утяжелению состояния.
Онихолизис — это частое следствие сращивания длинных натуральных или искусственных ногтей, которые приподнимают ногтевую пластинку, отсоединяя ее от ногтевого ложа. Зона онихолизиса под нормальным ногтем может колонизироваться сапрофитами, а также факультативными и облигатными патогенами, утяжеляющими онихолизис.
К производственным травматическим аномалиям области ногтя относят серьезные травмы, повторяющиеся микротравмы и повреждения инородными телами. Профессиональный онихолизис чаще всего возникает в результате воздействия химических раздражителей или сенсибилизаторов. Долговременное воздействие щелочей, органических растворителей и растворов сахара и соли также считают причиной онихолизиса.
Кроме того, известны инфекционные причины онихолизиса.
а - Онихолизис, вызванный отращиванием длинных ногтей
(вероятно, самотравмирование из-за приподнимающего воздействия).
б - Вторичный онихолизис вследствие работы с водой.
а - Онихолизис у рабочего скотобойни.
б - Онихолизис у парикмахера (воздействие инородных тел).
Скрытый латеральный онихолизис ногтя большого пальца ноги, вызванный давлением.
Онихолизис у автомеханика (воздействие бензина, газолина).
