Классификация новообразований с меланоопасным потенциалом
Диспластические невусы являются наиболее важными имитаторами, маркерами риска и потенциальными предшественниками меланомы. Врожденные невомеланоцитарные невусы обладают аналогичными свойствами, но в меньшей степени. Особенно это касается мелких (до 1,5 см) невусов, которые имеют прежде всего косметическое значение.
Степень атипии по клиническим и гистологическим признакам в родимых пятнах, существующих с рождения, значительно ниже, чем в диспластических невусах. Однако большинство врожденных и диспластических невусов являются стабильными и не трансформируются в злокачественную меланоцитарную опухоль. Частота трансформации врожденных и диспластических невусов в меланому составляет не более 9%.
В данном разделе атласа также выполнено обсуждение нейрокожного меланоза, который характеризуется сочетанием гигантских врожденных меланоцитарных невусов с поражением мозговых оболочек. Кроме того, в этой части рассмотрена нозологическая форма «лентиго злокачественное», которая развивается у людей преимущественно среднего и пожилого возраста.
Необходимо отметить, что процесс трансформации данных пигментных образований кожи в меланому является медленным. По клиническим признакам можно определить этот процесс и предотвратить преобразование в меланому существующих пигментных опухолей с помощью их иссечения. Важно знать об этих пигментных новообразованиях кожи, чтобы определить степень риска развития меланомы у определенной категории людей.
