Кандидоз под маской пеленочного дерматита у новорожденного
Кандидоз проявляется в виде блестящих красных высыпаний с четкими границами, красных сателлитных папул и пустул. Очаги типично локализуются в кожных складках. Кандидоз является частым осложнением системной терапии антибиотиками, себорейного дерматита, псориаза и хронического ирритантного дерматита.
Исследование материала из пустул с окрашиванием по Граму или препарата с гидроксидом калия выявляет псевдогифы и/или почкующиеся дрожжи. Пеленочный кандидоз может сопровождаться молочницей в полости рта, кандидозной паронихией пальцев кистей или стоп и кандидозом в других интертригинозных зонах, например в области шеи и подмышечных впадин.
Пеленочный кандидоз быстро отвечает на топические противогрибковые препараты, такие как нистатин, циклопирокс оламин, имидазолы (миконазол, клотримазол, эконазол, сулконазол, кетоконазол) и полиеновые макролиды (Пимафуцин). Хотя краткий курс топических КСП (1-2 раза в день в течение 3-4 дней) может ускорить клиническое улучшение, сильнодействующие препараты могут вызвать атрофию в течение короткого промежутка времени.
Следует избегать препаратов, включающих комбинацию топических кортикостероидов средней силы действия и сильных, а также противогрибковых действующих веществ.
Пеленочный кандидоз.
Высыпания ярко-красные с многочисленными точечными сателлитными папулами и пустулами.
Отмечается выраженное поражение уретры и интертригинозных участков.