Хотя клиническая картина различных иммунологически опосредованных везикулобуллезных дерматозов часто совпадает, их можно дифференцировать на основании специфических клинических признаков, гистопатологического и иммунопатологического исследований, а также по реакции на терапию.
При пузырчатке пузыри образуются внутри эпидермиса. Для хронического буллезного дерматоза детского возраста, буллезного пемфингоида (БП), герпетиформного дерматита и приобретенного буллезного эпидермолиза (БЭ) характерны субэпидермальные пузыри.
Иммунобуллезные дерматозы
Заболевание
Иммуноглобулин
Локализация патологического процесса в коже
Целевой антиген
Клинические признаки
Клинические примеры
I. Внутриэпидермальные Эксфолиативная пузырчатка
IgG
Межклеточно, верхние слои эпидермиса
Десмоглеин-1
Локализация очагов в характерных для себореи участках
Вульгарная пузырчатка
IgG
Межклеточно, нижние слои эпидермиса
Десмоглеин-3
Десмоглеин-3,1
Очаги в полости рта
Очаги в полости рта, распространенные глубокие эрозии на коже
II. Субэпидермальные Линейный IgA-зависимый буллезный дерматоз
IgA
Линейное расположение на светлой пластинке
97кДа расщепленный эктодимер антигена ВР180
Везикулы, пузыри, нижняя часть туловища, бедра, иногда диссеминированные
