Особенности коррекции гипертрофии височной мышцы у азиатов инъекциями ботулотоксина
Гипертрофия височной мышцы:
1. Гипертрофия жевательной мышцы увеличивает ширину нижней части лица, а ширине верхней части способствует гипертрофия височной мышцы. Ее также можно устранить путем инъекций БоНТ-А, который ослабит мышцу. Введение БоНТ-А азиатам с широкими лицами уменьшает врожденные особенности (рис. 10).
Рисунок 10. До (а) и через 3 мес. после инъекции БоНТ-А для коррекции гипертрофии височной мышцы (b).
Рисунок 11. Точки инъекций и дозы БоНТ-А для коррекции гипертрофии височной мышцы: в зависимости от объема мышцы рекомендуется ввести 5 Ед в каждую из 5-8 точек инъекций.
2. Точки и техника инъекций. Рекомендуются глубокие инъекции до контакта иглы с костью. Зону эффективных инъекций для коррекции гипертрофии височной мышцы можно снизу ограничить воображаемой линией, идущей от верхнего края завитка к хвосту брови, а сзади - вертикальной линией, проходящей через козелок.
В зависимости от толщины мышцы рекомендуется 5-8 точек инъекций по 5 Ед в каждую (рис. 11). БоНТ-А следует вводить в самую объемную часть мышцы по верхнему височному шву, так как в основном именно эта часть мышцы создает контур верхней части лица.
3. Уменьшение объема височной области может усугубить изначально впалые виски. Однако это можно исправить путем введения филлера или трансплантации жира. У некоторых пациентов, особенно в сочетании с введением БоНТ-А в жевательную мышцу, могут появиться незначительная мышечная слабость и затруднения при жевании. Однако это временный побочный эффект.
