Грибковое заболевание области бороды (редкое в США) обычно вызывается Trichophyton mentagrophytes. Наблюдается очаговая воспалительная инфильтрация кожи этой области у мужчин.
Дерматомикоз гладкой кожи, вызываемый Microsporum lanosum, характеризуется множественными кольцевидными высыпаниями с активными везикулезными краями и заживающим центром. При микозе, вызываемом Trichophyton mentagrophytes, обнаруживается один или несколько кольцевидных очагов. Наконец, при дерматомикозе гладкой кожи, вызываемом Trichophyton rubrum, имеются довольно резко очерченные большие очаги эритемы с незначительным шелушением.
Окаймленная экзема, обычно вызываемая Epidermophyton floccosum, характеризуется очагами эритемы и шелушения со слегка приподнятыми, часто везикулезными краями; поражение локализуется на симметричных участках кожи между мошонкой и бедром, а также в области промежности и ягодиц.
Дерматомикоз стоп и кистей, вызываемый обычно Trichophyton mentagrophytes и иногда Epidermophyton floccosum, характеризуется мацерацией кожи между пальцами ног и под ними, а также эритематозными, шелушащимися и везикулезными высыпаниями на стопах и кистях, особенно на подошвах и ладонях.
При онихомикозе, обычно вызываемом Trichophyton rubrum, отмечается разрушение ногтевого вещества. Возбудителем парши (редкого в США заболевания) является Achorion Schoenleini. Наиболее часто поражается волосистая кожа головы, где развиваются воспалительные явления с образованием перифолликулярных корок, называемых скутулами. Волосы разрушаются. Заживление происходит с образованием рубца.
Отрубевидный лишай вызывается Malassezia furfur. Наиболее часто поражаются верхние участки туловища, где располагаются очаги коричневатого цвета. Поверхность очагов покрыта нежными отрубевидными чешуйками. Эритразма, вызываемая Nocardia minutissima, характеризуется ограниченными, слегка шелушащимися бляшками красновато-коричневого цвета, локализующимися в подкрыльцовых и паховых областях.
Для обнаружения грибков в гистологических препаратах весьма целесообразно применять периодическую кислотную окраску Шиффа по методу Готчкисса-Мак Мануса: она окрашивает грибки в насыщенно красный цвет, а все остальные структуры — в бледно-розовый цвет [Клигмэн и Мескон (KHgman, Mescon)]. Эту окраску всегда следуем применять при подозрении на грибковую природу дерматоза. Причина окраски грибков периодической кислотной краской Шиффа заключается в том, что стенки грибковых клеток состоят из смеси целлюлозы и хитина, богатых полисахаридами (Клигмэн, Мескон и де Ламатер).
На гистологических срезах могут обнаруживаться две структуры грибков — мицелий (гифы) и споры. Мицелий, являющийся невоспроизводительным органом, имеет нитчатое строение, он может быть как септированным, так и несептированным. Споры являются органами размножения грибка и имеют вид круглых телец.